Yeditepe universiteto ligoninės krūtinės chirurgijos specialistas doc. Dr. Sina Ercan teigia, kad „pneumotoraksas“, liaudiškai žinomas kaip plaučių kolapsas, gali atsirasti dėl daugelio priežasčių.
Plaučių kolapsas, ty oro nutekėjimas iš plaučių, gali būti dėl daugelio priežasčių. Aiškindamas šias priežastis, Yeditepe paaiškina, kad „Jauniems ir liekniems žmonėms mažų įgimtų oro maišelių, daugiausia plaučių viršuje ir tiesiai po membrana, atsidarymas, trauma, infekcija, gerybiniai ir piktybiniai navikai bei daugelis kitų plaučių ligų. kurie sukelia plaučių pažeidimą ir plyšimą". Universiteto ligoninės krūtinės chirurgijos specialistas doc. Dr. Sina Ercan atsakė į klausimus apie plaučių išnykimą...
Ką reiškia plaučių kolapsas, kokia tai liga?
Plaučių kolapsas nėra vien liga, o rezultatas, galintis išsivystyti dėl daugelio priežasčių. Plaučiai paprastai yra oro užpildyti kvėpavimo organai, padengti plona, sandaria membrana krūtinės ląstos viduje. Paprastai oras krūtinės ląstoje yra įstrigęs plaučiuose ir neišteka. Kita vertus, jei virš plaučių esančioje membranoje atidaroma skylė, pavyzdžiui, įsmeigus adatą į balioną, oras išeina iš plaučių ir šis laisvas oras kaupiasi šonkaulių narvelyje, todėl mūsų plaučiai patiria spaudimą ir sukelia tai nuleisti. Tai vadiname plaučių kolapsu (medicininiu pneumotoraksu). Oro ištekėjimas iš plaučių gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Tai apima įgimtų mažų oro maišelių, daugiausia plaučių viršuje ir tiesiai po membrana, atsidarymą jauniems ir lieknams žmonėms, taip pat traumą, infekciją, gerybinius ir piktybinius navikus bei daugelį kitų plaučių ligų, kurios sukelia plaučių pažeidimas ir plyšimas.
Kokie simptomai?
Iškilus tokiai problemai, padidėjus aplink plaučius surenkamo laisvo oro kiekiui, mūsų plaučiai dar labiau ištuštėja, pacientas vis labiau jaučia dusulį ir krūtinės skausmą. Jį taip pat gali lydėti kosulys. Jei oro kiekis per daug padidėja, o plaučiai visiškai ištuštėja, paciento kraujospūdis gali sumažėti ir jo širdies plakimas pagreitėti, dėl to gali atsirasti mėlynių ir alpti.
Kaip nustatoma diagnozė?
Diagnozė paprastai nustatoma pagal paciento nusiskundimų formą, jų raidą ir fizinės apžiūros išvadas ir patvirtinama krūtinės ląstos rentgenograma. Sudėtingesniais atvejais, kai plaučių kolapso formavimuisi įtakos turi kitos ligos, kompiuterinė tomografija gali būti taikoma ir detalesnei diagnostikai bei gydymo planavimui.
Ar tai genetinė? Ar tai gali būti įgimta?
Yra šeimų, kuriose plaučių išnykimas yra dažnesnis, priklausomai nuo tikrosios problemos, sukeliančios plaučių išnykimą. Kita vertus, plaučių kolapsas, kurį galima pastebėti naujagimiams, atsiranda dėl gimdymo traumos, o ne dėl genetinės ligos arba tais atvejais, kai po gimimo reikalinga mechaninė kvėpavimo palaikymas.
Kam gresia pavojus?
Neįmanoma žinoti, kam gresia spontaniškas plaučių kolapsas. Nors tai dažniausiai pastebima jauniems ir lieknams žmonėms, negali būti pateisinamas jo gyvenimo apribojimas, priimant kiekvieną liekną ir liekną jaunuolį, kuriam gresia pavojus. Kai pacientą ištinka pirmasis priepuolis, jam numatoma būti atsargesniam aukščiau paminėtuose punktuose. Su traumomis nieko daugiau negalima daryti, išskyrus bendrąsias saugos priemones. Plaučių kolapsu dėl kitos ligos pacientai dažniausiai susipažįsta su gydytojų įspėjimu ir žino, kad iškilus tokiai problemai reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Taip pat atliekami būtini gydymo būdai.
Kokios yra plaučių išnykimo gydymo galimybės?
Kadangi plaučių kolapso priežastis yra ta, kad laisvas oras, susikaupęs tarp plaučių ir krūtinės ląstos, sukelia spaudimą paciento plaučiams, gydymas grindžiamas šio laisvo oro pašalinimo principu, paliekant erdvę plaučiams vėl išsiplėsti ir pašalinant problema, dėl kurios nutekėjo oras. Jei kalbėsime apie gydymo būdus šiam tikslui; Galimas tik stebėjimas, koncentruoto deguonies kvėpavimas pacientui, siekiant padidinti laisvo oro įsisavinimą, laisvo oro ištraukimas adata, laisvo oro ištraukimas iš krūtinės ląstos plonais ar šiek tiek storesniais kateteriais tais atvejais, kai kolapso kiekis viršija 30 proc. skaičiuojamas tarp pirmųjų variantų. Tais atvejais, kai oro nutekėjimas iš plaučių paviršiaus ir toliau tęsiasi, ant pleuros gali būti skiriami lipnūs vaistai arba atliekama endoskopinė chirurgija arba, sudėtingesniais atvejais, atliekant atvirą operaciją, gali prireikti gydyti oro nutekėjimą sukeliančią problemą.
Ar yra kokių nors dalykų, kuriuos reikia padaryti, kad būtų išvengta pasikartojimo?
Oro nutekėjimo, kuris išsivysto iš plaučių, pasikartojimo rizika, ypač be tiesioginių išorinių veiksnių, tokių kaip trauma, yra didesnė nei asmenims, kurie niekada nesusidūrė su šia problema. Su kiekvienu pakartojimu ši tikimybė dar šiek tiek didėja. Be to, tais atvejais, kai problema, sukelianti plaučių kolapsą, yra susijusi su abiem plaučiais, ta pati problema gali atsirasti ir kitame plautyje. Kad daugiau nesusidurtumėte su šia problema, būtina veiksmingai gydyti ją sukeliančią ligą. Kita vertus, žmonėms, kuriems išsivystė plaučių kolapsas, kyla spontaniško pasikartojimo rizika toje pačioje arba priešingoje pusėje, kuri dažniausiai atsiranda dėl oro maišelių atsivėrimo pleuros srityje. Todėl šiems pacientams patariama ankstyvuoju laikotarpiu vengti dalykų, kurie sukelia slėgio skirtumą ir plaučių įtampą, pavyzdžiui, kelionių lėktuvu, giluminio povandeninio nardymo, per didelio fizinio krūvio ir pratimų.
Be to, kadangi nežinoma, kada, kur ir kaip sunkiai šie žmonės patirs tą pačią problemą, nerekomenduojama daug laiko praleisti toli nuo miesto gyvenimo ir ligoninių, pvz., žygiai pėsčiomis, stovyklavimas kalnuose, lauke. sporto.
