Kaip apibūdinamas lytinių santykių skausmas?
Nepatenkinimo jausmai, tokie kaip skausmas, perštėjimas, deginimas, perštėjimas, jaučiamas lytinio akto metu mažiausiai 6 mėnesius, apibūdinami kaip „skausmas lytinio akto metu“ (dispareunija). Ši visame pasaulyje itin paplitusi seksualinė problema glaudžiai paliečia moterų socialinį gyvenimą, santuokinius ar partnerių santykius, pasitikėjimą savimi ir psichologinę sveikatą. Naujausioje JAV psichiatrijos asociacijos sudarytoje klasifikavimo sistemoje ši problema buvo įtraukta į „genitopelvico skausmo ir įsiskverbimo sutrikimo“ grupę toje pačioje klasėje kaip ir „vaginizmas“. Lytinių santykių skausmo problema gali būti gydoma šiandien.
Kokios yra lytinių santykių skausmo priežastys?
Gali būti paviršutiniškų, gilių, psichologinių, periodinių ir sutuoktinių priežasčių.
Paviršinio lytinio akto skausmo priežastys:
Makšties infekcijos, išorinių lytinių organų infekcijos (ŽPV arba HSV infekcijos), šlapimo takų infekcijos, šlapimo pūslės akmenligė, vulvos vestibulitas (makšties įėjimo uždegimas), Bartholin liaukų cistos, abscesai yra vienos iš paviršinio lytinio akto skausmo priežasčių.
Gilaus lytinio akto skausmo priežastys:
Endometriozė, intraabdominalinės sąaugos (po cezario pjūvio, apendicito, žarnyno ar šlapimo pūslės operacijų), pilvo ertmės masės, navikai, absceso infekcijos (gimdoje, vamzdeliuose ir kiaušidėse), miomos, kiaušidžių cistos, žarnyno ir šlapimo pūslės problemos, gimdos sutrikimai. nestabilumas gali sukelti.
Psichologinės priežastys:
Prie šių priežasčių galima priskirti vaginizmo problemą (dėl nevalingų susitraukimų dėl nerimo santykiuose), seksualinį nenorą, susijaudinimo ir pasibjaurėjimo sutrikimą, depresiją, nerimo sutrikimą, somatizacijos sutrikimą.
Periodinės priežastys:
Pirmieji trys nėštumo mėnesiai (dėl nenoro ir baimių), žindymo laikotarpis, menopauzė, vaistų vartojimas yra periodiškos priežastys.
Sutuoktinis:
Prie su sutuoktiniu susijusių priežasčių galima priskirti nesuderinamumą su sutuoktiniu, bendravimo problemas, praeityje patirtas ir pamirštas traumas, priešlaikinę sutuoktinio ejakuliaciją, erekcijos sutrikimus ar seksualinį nenorą.
Ar galima gydyti lytinių santykių skausmą?
Taip. Tai tapo įmanoma naudojant šiuolaikinius gydymo metodus, taikomus šiandien. Gydymas turėtų būti visiškai sutelktas į priežastį.
Kas yra vulvos vestibulito sindromas (VVS)?
Tai pasireiškia aštriu skausmu, deginimu ir perštėjimu prie įėjimo į makštį. Pacientai šį gilų skausmą, kurį patiria lytinių santykių metu, apibūdina kaip „druskos uždėjimą ant atviros žaizdos“. Laikui bėgant taip pat atsiranda makšties sausumas, nesugebėjimas patirti orgazmo ir seksualinio nenoro problemų.
Kaip gydomas vulvos vestibulitas?
Visų pirma, būtina nustatyti aiškią diagnozę. Nustačius diagnozę, pirmiausia išbandomi medikamentinio gydymo metodai. Jei yra makšties infekcijų, jas reikia gydyti. Taip pat įrodyta, kad oksalato kristalai, pastebėti atliekant pilną šlapimo analizę, yra priežastiniai. Jei problema išlieka nepaisant visko, paskutinė išeitis yra „Vulvos vestibulektomijos“ operacija, ty chirurginis šios srities odos audinio pašalinimas paviršutiniškai ir plačiai. Tikimybė išspręsti šią chirurginę procedūrą yra gana didelė.
Skausmas dėl vaginizmo problemos
Lytinių santykių skausmas taip pat gali būti susijęs su vaginizmo problema. Esant vaginizmui, lytinis aktas dažniausiai iš viso neįmanomas, o kai kuriais atvejais būna labai sunkus ir skausmingas, lydimas sąrėmių. Šiuo atveju taikomi kognityvinės elgesio seksualinės terapijos metodai.
Gydant vaginizmą svarbu pateikti teisingą informaciją apie seksualumą, pirmąją naktį, mergystės plėvę ir lytinius organus, išmokti taisyklingai naudotis makšties raumenimis, kai kuriais vėliau atliekamais dubens dugno raumenų pratimais. Tokiu būdu problema gali būti išspręsta visam laikui. Vaginizmo gydymui taip pat gali būti naudojami papildomi ir papildomi metodai, tokie kaip akupunktūra, EMDR ir hipnoterapija. Komandinis darbas yra svarbus gydant.
Ko tikėtis, jei skausmo problemos lytinių santykių metu nepagydoma?
Jei lytinių santykių skausmas nėra gydomas, jis gali prarasti pasitikėjimą savimi, sukelti nelaimę ir depresiją. Taip pat tokios seksualinės problemos gali peraugti į santuokinę problemą. Smurtas gali sukelti sukčiavimą ir skyrybas. Lytinio nenoro problema, kuri laikui bėgant didėja, gali paskatinti atitrūkti nuo seksualumo ir jokiu būdu nenorėti lytinių santykių. Tai netgi gali sukelti priešlaikinę ejakuliaciją, seksualinį nenorą ir erekcijos problemų vyrui.
Galimas lytinių santykių skausmo gydymas!
Šiandien, nepaisant jo kilmės, galima gydyti lytinių santykių skausmą. Visų pirma, reikia nustatyti galutinę diagnozę, nustatyti priežastį ar priežastis, o tada taikyti priežasties gydymo būdus. Nors problema dažnai yra fizinė, ji gali būti ir psichologinės kilmės. Kartais derinamos ir fizinės, ir psichologinės priežastys, o medikamentinis gydymas derinamas su psichologine terapija. Taigi sėkmingam gydymui didelę reikšmę turi komandinis darbas.
Ginekologė op. Dr. Suleymanas Eserdagas
