Kuriose srityse gali būti jaučiamas kaklo skausmas?
Esant kaklo stuburo patologijoms, skausmas gali plisti iš kaklo į galvą, nugarą, krūtinę, rankas. Kartais gali skaudėti širdį arba nugarą, todėl gali kilti įtarimas dėl širdies priepuolio.
Kaklo skausmo priežastys
Kaklo skausmą sukelia daugybė veiksnių. Pagrindinės priežastys yra šios: įgimtos anomalijos, navikai, traumos, osteoporozė (kaulų retėjimas), degeneraciniai (dėvėjimosi) sutrikimai (pvz., kalcifikacija, kaklo išvarža), infekciniai pažeidimai (pvz., tuberkuliozė, bruceliozė), minkštųjų audinių reumatas, krūtinės ląstos anga. sindromai, uždegiminis reumatas (pvz., reumatoidinis artritas, ankilozuojantis spondilitas), psichologiniai sutrikimai, skausmas, atsispindintis iš vidaus organų (dėl širdies, plaučių, tulžies pūslės ligų).
Kokie kiti simptomai, be skausmo?
Be kaklo skausmo, dažnai pasireiškia tokie simptomai kaip standumas, tirpimas, dilgčiojimas, neryškus matymas, spengimas ausyse, pusiausvyros sutrikimas, galvos svaigimas ir širdies plakimas. Jei sulaikymas yra ilgalaikis, priežastis yra uždegiminis reumatas. Skundai tirpimo ir dilgčiojimo forma yra nervų šaknelių suspaudimo simptomai. Neryškus matymas su kaklo judesiais, spengimas ausyse, galvos svaigimas, pusiausvyros sutrikimas, širdies plakimas, pykinimas yra labai reti kaklo patologijų simptomai.
Koks yra kaklo skausmo dažnis?
Apie 10% žmonių tam tikru savo gyvenimo momentu patiria kaklo skausmą. Kaklo skausmas gali būti lokalizuotas tik kakle arba jį gali lydėti rankos skausmas. Maždaug trečdalis kaklo ir rankų skausmo kartojasi. Palyginti su juosmens skausmu, kaklo skausmas yra retesnis ir rečiau sukelia negalią.
Kaklo kalcifikacija (gimdos kaklelio spondilozė)
Tai klinikinis vaizdas, atsirandantis dėl kaklo stuburą sudarančių struktūrų pablogėjimo ir su tuo susijusių nervų bei kraujagyslių sutrikimų. Medicinoje gimdos kaklelio spondilozė vadinama gimdos kaklelio artroze.
Kokios yra kaklo kalcifikacijos priežastys?
Senėjimas, kasdienis stresas, kaklo judesiai ir padėtys, makro- ir mikrotraumos yra veiksniai, pabloginantys disko struktūrą ir mitybą, o ilgainiui įvairaus laipsnio degeneruojantys. Paveldimos, vaikų infekcijos ir imuninės sistemos sutrikimai taip pat gali būti veiksniai, sukeliantys disko degeneraciją.
Kokie yra kaklo kalcifikacijos simptomai?
Simptomai gali būti pastebimi sulaukus 18 metų, o dažnis didėja su amžiumi. Jis tampa ryškesnis sulaukus 50 metų. Pagrindiniai požymiai ir simptomai yra kaklo skausmas, sustingimas, raumenų spazmai, jautrumas ir judėjimo apribojimas. Skausmas taip pat gali plisti iš kaklo į galvą. Rytinis sustingimas dėl spondiliozės yra trumpalaikis. Paprastai tai praeina per trumpą laiką. Kai spaudžiamas nervo šaknis, skausmas plinta į ranką, atsiranda tirpimas, dilgčiojimas, šalčio ar karščio pojūtis, dilgčiojimas.
Jei yra nugaros smegenų suspaudimas, gali būti sunku vaikščioti. Kai kraujagyslės nuo kaklo į smegenis patiria spaudimą, gali atsirasti galvos svaigimas, spengimas ausyse, neryškus matymas ir galvos skausmas.
Kaklo kalcifikacijos gydymas
Dauguma pacientų, sergančių gimdos kaklelio spondiloze, pasveiksta gydant be operacijos. Palyginti su juosmeniu, sėkmingesni rezultatai pasiekiami per trumpesnį laiką kakle. Ūminių skausmo epizodų gydymas apima poilsį, tvirtinimą, paviršinį karštį ir vaistus. Kaklo korsetas gali būti naudojamas kaklo stuburui pailsinti, apriboti jo judesius ir sumažinti galvos svorį ant kaklo. Norint išvengti atrofijos nešiojant korsetą, mankštintis reikia pradėti neprarandant laiko.
Vietinė injekcija į skausmingas vietas gali padėti sumažinti skausmą ir spazmus. Poūmiu ir lėtiniu periodu giluminiai šildytuvai naudojami kartu su paviršiniais šildytuvais. Šiluma palengvina audinių mitybą ir medžiagų apykaitos atliekų pašalinimą plečiant kraujagysles ir didinant kraujotaką. Taigi, viena vertus, sumažindamas raumenų spazmą ir skausmą, tačiau, kita vertus, jis atitolina pasikartojimą, nes pradeda audinių atstatymo procesą. Padidinus pluoštinių audinių lankstumą, šiluma padidina traukos poveikį ir paciento atsparumą traukai, kai taikoma kartu. Tiek ūminio, tiek lėtinio skausmo pacientams yra naudingas analgetinis ir trofinis žemo dažnio srovių, tokių kaip TENS, poveikis.
Nors tai nėra dažnas gydymas pacientams, sergantiems kaklo skausmais, masažas malšina skausmingus raumenų spazmus, gerina kraujotaką, mobilizuoja kontraktūras ir sąaugas, suteikia pacientui psichologinį komfortą. Manipuliuojant galima pasiekti dramatišką pagerėjimą. Pratimai turėtų būti atliekami tada, kai pacientas jaučiasi geriausiai. Šilumos taikymas prieš pratimą, raumenų relaksantai ir analgetikai padeda geriau toleruoti fizinį krūvį. Siekiant išvengti pasikartojimo, pacientas turi būti mokomas be fizinės terapijos. Paciento mokymas apima laikyseną ir kasdienę veiklą.
Kas yra kaklo įtempimas ir kaip jį gydyti?
Tai klinikinis vaizdas, kuriam būdingas vietinis kaklo skausmas ir sustingimas dėl traumų ir netinkamos laikysenos. Priežastys, tokios kaip atvirkštinis judėjimas viešoje vietoje, sportinė veikla, rašymas, ilgas kaklo laikymas fiksuotoje padėtyje, nes skaitant knygą, žiūrint televizorių gulint, netinkamos pagalvės ir gulėjimas ant lovos patempimas (gimdos kaklelio patempimas).
Įprastas užpakalinis kaklo išlinkimas suplokštėja dėl raumenų spazmo. Judesiai yra skausmingi ir riboti. Radiologiniai tyrimai dažniausiai būna normalūs. Manoma, kad patologija yra minkštuose audiniuose ir nuolatiniai pokyčiai pradiniame laikotarpyje. Nors gimdos kaklelio įtempimas gali pagerėti trumpalaikiu poilsiu, gali prireikti skirti skausmą malšinančių, priešuždegiminių vaistų ir raumenų relaksantų. Fizinės terapijos priemonės labai padeda sumažinti skausmą ir raumenų spazmus. Norint išvengti pasikartojimų, reikia koreguoti blogą laikyseną ir atlikti raumenų jėgą didinančius pratimus.
Kaklo išvaržos gydymas
95% stuburo išvaržų stebimos juosmens srityje ir 3-4% kaklo srityje. Skundžiamasi staiga prasidėjusiu kaklo ir rankų skausmu. Kartu su skausmu gali atsirasti tirpimas ir dilgčiojimas. Skausmą sustiprina kaklo judesiai, kosulys ir čiaudulys. Kaklo išvaržos gydymas prasideda korsetu, vietine injekcija, vaistais ir mankšta. Kineziterapija taikoma pacientams, kurių simptomai nepraeina. Ozonas gali būti veiksmingas sergant kaklo išvarža.
Fizinės terapijos metodai
Kaklo raumenų spazmams pašalinti, skausmui mažinti, kaklo srities judesių amplitudei didinti naudojami įvairūs fizinės terapijos, reabilitacijos ir mankštos metodai, tokie kaip kaklo kalcifikacijos, kaklo išvaržos, reumatinės ligos, raumenų patempimai.
Po kontrolės pacientai, kuriems diagnozuota liga ir nusprendė lankytis kineziterapijos seansuose, vedami į vidutiniškai 2 ar 3 savaičių seansus. Pradedantiems šiuos seansus pacientams taikomos skausmą malšinančios elektros srovės, vakuuminės procedūros, giliuosius audinius veikiantis ultragarsas, karštos aplikacijos, traukos ir pratimai. Šios aplikacijos trunka iki 1 valandos, taip pat aprašomi pratimai, kuriuos, mūsų nuomone, pacientui tinka atlikti namuose. Seanso metu ir seansų pabaigoje pacientą dar kartą įvertina gydytojas.
Norint atsikratyti kaklo skausmo ir neužkliūti, reikia laikytis šių rekomendacijų:
• Sėdėkite tiesiai ir vaikščiokite tiesiai.
• Sėdėdami palaikykite apatinę nugaros dalį ir kaklą. Dirbdami sėdėkite arti stalo ir darbo stalo, laikykite galvą neutralioje padėtyje, nepakreipdami ir nekeldami galvos per aukštai.
• Nežiūrėkite televizoriaus gulėdami ant sofos ar sofos-lovos.
• Sureguliuokite kompiuterio monitorių akių lygyje. Nebūkite prie kompiuterio ilgą laiką.
• Pagalvė neturi būti per aukšta ar per žema. Užpildykite erdvę už kaklo pagalve, gulėdami ant nugaros. Gulėdami ant šono pritraukite pagalvę prie kaklo šaknies.
• Negulėkite veidu žemyn.
• Nelaikykite kaklo ilgą laiką toje pačioje padėtyje. Kas 20-25 minutes darykite lengvus kaklo judesius.
• Stenkitės, kad kaklo ir nugaros raumenys būtų atsipalaidavę.
• Reguliariai mankštinkitės.
Kokius pratimus reikia daryti esant kaklo skausmui ir kaip dažnai?
Pratimai nuo kaklo skausmo skiriasi kiekvienam žmogui. Gydytojo nurodymu pratimai kartojami 10 kartų ryte ir vakare. Kiekvienas judesys tęsiamas iki 10 skaičiavimų, o po judesio ilsimasi iki maždaug 20 įskaitų. Jei fizinio krūvio metu ar po jo atsiranda skausmas, reikia kreiptis į gydytoją.
Kokie testai naudojami kaklo skausmui diagnozuoti?
Naudojami vaizdo gavimo metodai (paprastoji rentgenografija, kompiuterinė tomografija, MR, ultragarsas), scintigrafija, elektrofiziologiniai metodai (EMG) ir laboratoriniai tyrimai.
