Maždaug 10% gyventojų bent kartą turėjo kraujavimą iš nosies. Dauguma šių žmonių nesikreipia į sveikatos priežiūros įstaigą ir tik 10-15% prireikia LOR specialisto pagalbos. Nors dauguma kraujavimo iš nosies yra nedideli, gali pasireikšti ir gyvybei pavojingas sunkus kraujavimas. Kadıköy Şifa medicinos centras – Ataşehir ausų nosies ir gerklės specialistas op. Dr. Hakan Yenice atsakė į svarbiausius klausimus apie kraujavimą iš nosies.
Kraujavimas iš nosies gali būti mediciniškai ištirtas dviem kategorijomis: priekinis ir užpakalinis kraujavimas iš nosies. Priekinis kraujavimas iš nosies dažniau pasireiškia vaikams ir jauniems suaugusiems, o užpakalinis kraujavimas iš nosies – vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems ateroskleroze ar hipertenzija.
Priekinis kraujavimas iš nosies: dažniausiai pasireiškia vaikams ir jauniems suaugusiems. Dauguma kraujavimų iš nosies yra vienpusiai dėl nosies viduryje esančio kapiliaro įtrūkimo. Kadangi šios srities venos yra labai plonos ir paviršutiniškos, jos gali kraujuoti pučiant nosį, vaikų nosies traumos ir net menkiausio prisilietimo metu.
Užpakalinis kraujavimas iš nosies: dažnai pastebimas vidutinio ir vyresnio amžiaus žmonėms, ypač tiems, kurie serga hipertenzija. Kraujavimas į mūsų nosį atsiranda iš užpakalinių viršutinių sričių ir jo sunkumas yra didesnis nei iš priekinės nosies, o dažnai kraujas teka iš nosies ir nosies vienu metu.
Kaip atskirti kraujavimą?
Priekinis kraujavimas iš nosies dažnai atsiranda dėl plutos susidarymo sausame klimate arba žiemos mėnesiais, kai dėl sauso ir karšto kambario oro išdžiūvo apsauginis sluoksnis, dengiantis nosies vidų. Norėdami to išvengti, nosies vidų galima naudoti nedidelį minkštinamojo kremo ar lašelių kiekį. Paprastai juos galima sustabdyti pirštu spaudžiant priekinę nosies dalį (minkštąją sritį tarp šnervių ir nosies kaulo).
Svarbu, ar kraujuoja iš nugaros, ar ne. Užpakalinis kraujavimas iš nosies dažnai pasitaiko vyresnio amžiaus žmonėms, žmonėms, turintiems aukštą kraujospūdį arba turintiems nosies ir veido traumų. Kraujavimas tęsiasi į burną ir gerklę. Kraujavimas iš šios srities bus sunkesnis ir į jį reikėtų žiūrėti rimtai. Dėl šios priežasties reikia kreiptis į ligoninę ir pacientą įvertinti pas ENT specialistą ar net vidaus ligų specialistą.
Pagrindinės kraujavimo iš nosies priežastys yra šios:
• Nosies skynimas esant niežtinčioms alergijoms, infekcijoms ar išsausėjus.
•Pagyvenusiems ar jauniems pacientams stiprus nosies pūtimas gali sukelti nosies venų plyšimą.
•Žmonės, turintys kraujavimo ir krešėjimo sutrikimų arba vartojantys aspiriną ir panašius vaistus.
Kepenų ligos, aukštas kraujospūdis
•Nosies išlinkimai
•Nosies lūžiai, galvos ir veido sužalojimai yra rimtos būklės.
Navikai (retai)
Ką daryti norint sustabdyti priekinį kraujavimą iš nosies?
Yra keletas būdų, kuriuos galima taikyti, kai atsiranda kraujavimas iš nosies:
• Reikia stengtis nuraminti kraujuojantį žmogų. Susijaudinusiems ir panikuotiems žmonėms padidėja kraujospūdis, todėl gali padidėti kraujavimas.
• Galva turi būti šiek tiek pakreipta į priekį ir nurijus, kad ji nepatektų į skrandį. Neįmanoma suprasti kraujavimo kiekio, todėl gali atsirasti pykinimas ir vėmimas.
• Nykščiais ir rodomaisiais pirštais 5 minutes spauskite minkštąją nosies dalį taip, kad ji visiškai suimtų.
•Turite sėdėti vertikaliai arba, jei reikia atsigulti, atsigulkite pakelta galva.
Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?
• Pasikartojantiems kraujavimams iš nosies būtina kreiptis į gydytoją.
• Esant kraujavimui iš kitų vietų, išskyrus nosį (pavyzdžiui, su šlapimu ir tuštinantis)
• Esant mėlynėms ir mėlynėms net ir lengvais smūgiais į kūną
Tais atvejais, kai vartojami kraują skystinantys vaistai, tokie kaip aspirinas
• Tais atvejais, kai yra ligų, pvz., kepenų, inkstų ar hemofilija, galinčių sukelti krešėjimo sutrikimus,
• Jei neseniai buvo taikyta chemoterapija, reikia kreiptis į gydytoją.
Jei kraujavimas tęsiasi net 10 minučių suspaudus nosį
Jei kraujavimas pasikartoja po trumpo laiko
Jei jaučiate silpnumą, galvos svaigimą ar alpimą
Jeigu Jums yra širdies plakimas arba sunku kvėpuoti
Jei kraujas teka iš burnos išspjaunant kraują arba vemiant
• Jei atsiranda papildomų simptomų, tokių kaip 38,5 laipsnių karščiavimas ir bėrimas/paraudimas, būtina nedelsiant vykti į ligoninę.
Kokios yra gydymo galimybės?
Esant priekiniam kraujavimui iš nosies, kai kraujavimas nesiliauja, kraujavimą galima sustabdyti padarius ribotą buferį arba koaguliuojant kraujagyslę nedidele intervencija. Jei kraujavimas sustojo arba nuėmus tamponą, dažnai rekomenduojami minkštinantys ir žaizdas gydantys kremai ar tepalai. Jei kraujavimas iš nosies kartojasi, būtinai reikia kreiptis į otolaringologą. Taikant endoskopinio tyrimo metodą, problema nosyje gali būti nustatyta tokiu būdu. Taigi kraujagyslės, sukeliančios kraujavimą, gali būti koaguliuojamos.
Ką daryti, kad būtų išvengta kraujavimo iš nosies ar kraujavimo pasikartojimo?
• Nosies vidų reikia švelniai nuvalyti purškikliais, kuriuose yra sūraus vandens.
• Nosies negalima maišyti ir pūsti.
• Reikėtų vengti sunkios veiklos ir nekelti svorių.
•Aplinką reikia stengtis drėkinti.
•Nereikėtų maudytis karštu vandeniu, pirmenybė turėtų būti teikiama šiltam vandeniui.
• Negalima vartoti aspirino ar darinių vaistų
• Jis neturėtų būti karštoje ir sausoje aplinkoje, jis turi užtikrinti tinkamą aplinkos temperatūrą ir drėgmę.
