Šlapimo pūslės navikai (šlapimo pūslės navikai), šlapimo pūslės (šlapimo pūslės) vėžys, kurie vyrams yra ketvirti pagal dažnumą, yra piktybiniai navikai, atsirandantys iš audinių, sudarančių šlapimo pūslės sienelę. Tai pasireiškia tokiais simptomais kaip dažnas šlapinimasis, deginimas šlapinimosi metu, kraujavimas, šlapimo nelaikymas, staigus skubėjimas.
Kai kurių tipų šlapimo pūslės vėžio atveju vienintelis ligos gydymas gali būti atliekamas pašalinus šlapimo pūslę (šlapimo pūslę). Jie atideda šią operaciją tais atvejais, kai reikia pašalinti paciento šlapimo pūslę, svarbiausia to priežastis yra tai, kad jie neš maišą.
Tačiau žinodami, kad taip neatsitiks, sprendimą dėl operacijos priima daug anksčiau, o tai labai padidina pasveikimo nuo ligos greitį. Žarnyno pūslės (dirbtinės šlapimo pūslės) metodas – tai operacija, leidžianti pacientams pasišlapinti per įprastą šlapimo angą, kad gyvenimas būtų patogesnis.
Svarbiausias privalumas – tai neblogina gyvenimo kokybės ir yra socialiai priimtina. prof. Dr. Tahiras Karadenizas kalbėjo apie šlapimo pūslės vėžio gydymą.
Kokios yra šlapimo pūslės (šlapimo pūslės) vėžio priežastys?
Šlapimo pūslė yra į sferą panašus organas, kuriame per šlapimo takus (šlapimtakius) kaupiamas šlapimas iš abiejų inkstų, vadinamas šlapimo pūsle. Piktybiniai navikai, atsirandantys iš šio organo vidinio paviršiaus, vadinami šlapimo pūslės (šlapimo pūslės) vėžiu. Šlapimo pūslės vėžiu dažniau serga vyrai nei moterys. Kai kurių gamyklų darbuotojų rūkymas ir kontaktas su cheminėmis medžiagomis yra pagrindinės priežastys.
Kokie yra šlapimo pūslės (šlapimo pūslės) vėžio simptomai?
Svarbiausias simptomas yra neskausmingas kraujavimas iš šlapimo ir krešulių. Be to, atsižvelgiant į vėžio rūšis, taip pat yra tokių nusiskundimų, kaip nuolatinis skausmingas šlapinimasis ir deginimas šlapinimosi pabaigoje. Kartais šis kraujavimas gali būti nepastebimas plika akimi, tačiau jis randamas atliekant šlapimo tyrimą.
Kaip diagnozuojama (diagnozuojama) šlapimo pūslės (šlapimo pūslės) vėžys?
Dažniausiai šlapimo pūslės masės diagnozę galima nesunkiai nustatyti pilvo ar šlapimo sistemos ultragarsu, o taip pat diagnozuoti viršutinės ir apatinės pilvo dalies KT (kompiuterinė tomografija), atliekama leidžiant vaistus į veną. Tačiau kartais, jei šiais tyrimais nieko aiškaus pasakyti nepavyksta, tai diagnozė nustatoma patekus į šlapimo pūslę per šlapimo pūslę per vaizdo sistemą su kamera ir matant šlapimo pūslės vidų. Nustačius diagnozę, endoskopine kamera atliekama uždara TUR Tm (Trans Urethral Resection Tm) operacija.
Kaip atliekama TUR Tm operacija?
Tai galima padaryti naudojant bendrąją anesteziją arba regioninę nejautrą. Patekęs pro šlapimo angą, jis pasiekia šlapimo pūslę, o vėžinė dalis pašalinama pjaunant specialiu elektriniu prietaisu paimti mėginius iš visų šlapimo pūslės sluoksnių. Kitą dieną po operacijos pacientas atsistoja, dažniausiai 2-3 dieną, šlapimo kateteris pašalinamas ir išleidžiamas.
Kada reikalinga radikali cistektomija?
Šios operacijos metu pašalinama šlapimo pūslė, prostata, dalis apatinių šlapimo takų, sėklinės pūslelės ir limfiniai audiniai aplink stambius kraujagysles. Jei tai atliekama visiškai, tai užtrunka 6-8 valandas.Po operacijos pacientas prireikus bent 24 valandas būna reanimacijos skyriuje, o kitą dieną nuvežamas į savo kambarį. Paprastai jis išrašomas iš ligoninės po 10-14 dienų.
Kodėl svarbus limfinio audinio pašalinimas ir jo skaičius?
Tai bene svarbiausia radikalios cistektomijos operacijos dalis. Limfiniams audiniams pašalinti reikia specialaus mokymo ir patirties. Tačiau kuo daugiau limfmazgių pašalinama šios operacijos metu, tuo ilgesnė pacientų gyvenimo trukmė, o esant vėžiui limfiniuose audiniuose, galima aiškiai parodyti, kaip liga iš tikrųjų progresavo ar ne, papildomai chemoterapijai.
Kaip pacientai šlapinasi pašalinus šlapimo pūslę?
Dažniausiai naudojamas metodas yra klubinės žarnos kanalas. Prie vieno 12-15 cm plonosios žarnos gabalo galo prijungiami du šlapimtakiai, kitas žarnos gabalo galas – prie pilvo odos. Šlapimas, patenkantis iš šlapimtakių į šią žarnyno dalį, pilamas į maišelį, kuris prilimpa prie odos, o maišeliui prisipildžius pacientai maišelį ištuština. Prie odos prilipusį maišelį reikia keisti vidutiniškai kas 2-3 dienas. Svarbi alternatyva šiam senam metodui yra dirbtinės šlapimo pūslės (žarnyno pūslės) metodas, vadinamas „ortotopine šlapimo pūsle“.
Kokie yra žarnyno neopūslės operacijos pranašumai?
Jei iškilo būtinybė pašalinti šlapimo pūslę, pacientui nelengva apsispręsti dėl tokios didelės operacijos ir šis delsimas labai neigiamai veikia paciento gyvenimą. Svarbiausias iš žarnyno į šlapimo pūslę (dirbtinės šlapimo pūslės) metodo privalumas yra tas, kad jis „nesumažina gyvenimo kokybės“ ir yra „socialiai priimtinas“. Tai operacija, atliekama siekiant suteikti pacientams galimybę šlapintis per įprastą šlaplę, kad būtų patogiau gyventi.
Dalis žarnyno yra atskirta ir suformuota į sferą, prie kurios prijungiami abu šlapimo takai, einantys iš inkstų, viena šios naujos šlapimo pūslės pusė prijungta prie varpos šlapimo takų. 15-18 operacijos. Pacientui pašalinamas šlapimo kateteris ir treniruojama šlapintis su naujomis šlapimo pūslėmis tarp dienų ir dienų. Išmokti šlapintis trunka apie 4-5 dienas, šio proceso pabaigoje pacientai gali visiškai ištuštinti naujas šlapimo pūsles.
Kaip diagnozuojamas gaubtinės žarnos vėžys?
