Ovuliacija (ovuliacija) yra viena iš pagrindinių moters organizmo hormoninių pokyčių priežasčių, kuri vaisingo amžiaus moterims paprastai įvyksta kartą per mėnesį, taip užtikrinant tokių funkcijų, kaip menstruacijos ir reprodukcija, tęstinumą. Teigdamas, kad maždaug trečdalis moterų nevaisingumo priežasčių yra susijusios su ovuliacijos problemomis, Akušerijos ir IVF specialistas op. Dr. Koray Altunay, " Ovuliacijos problemos taip pat vadinamos "ovuliacijos disfunkcija".
Kai čia sakome ovuliacijos problemą arba ovuliacijos sutrikimą, dažniausiai turime omenyje ovuliacijos nereguliarumą. Kitaip tariant, ovuliacija įvyksta moterims, tačiau ji nereguliari ir nedažna, ji nėra reguliari kiekvieną mėnesį, todėl menstruacijos irgi nereguliarios. Retai į ovuliacijos problemos apibrėžimą įtraukiami ir tokie atvejai, kaip ovuliacijos nebuvimas, tokie pacientai pasitaiko rečiau ir jie iš viso negali turėti mėnesinių.
Ovuliacijos sutrikimai skirstomi į keturias grupes.
Akušerijos ir IVF specialistas op. Dr. Koray Altunay teigė, kad ovuliacijos problemos paprastai skirstomos į tris antraštes.
Nesugebėjimas išskirti hormonų iš smegenų kamieno dėl įgimto hormonų, skatinančių kiaušinėlių gamybą kiaušidėse, trūkumo: šiuo atveju moterims nuo brendimo mėnesinių kraujavimas nepastebimas.
Daugiau nei įprasta pieno hormono prolaktino sekrecija iš smegenų kamieno (hipofizės): paprastai taip yra dėl to, kad šioje srityje yra gerybinis navikas, tačiau kartais priežasties nepavyksta rasti. Gerybinius navikus galima pašalinti chirurginiu būdu. Tais atvejais, kai priežasties rasti nepavyksta, ovuliaciją galima normalizuoti sumažinant prolaktino kiekį įvairiais vaistais.
Policistinių kiaušidžių sindromas: Tipiškos šios ligos formos mėnesinės paprastai būna nereguliarios ir nedažnos (3–4 per metus). Kai kurioms pacientėms mėnesinių gali visai nesimatyti, kitiems jos gali būti visiškai normalios. Pacientai paprastai yra linkę į nutukimą. Dažnai pastebimos tokios problemos kaip riebi oda ir plaukai bei spuogai. Kiaušidėse yra daugiau nei įprasta kiaušialąsčių, kurios neleidžia normaliai vystytis, nes išskiria vyriškus hormonus.
Pažeisti ir užsikimšę vamzdeliai: iš dalies arba visiškai užsikimšę vamzdeliai neleidžia spermai ir kiaušinėliui susitikti, todėl apvaisinimas ir nėštumas tampa neįmanomi. Toks vamzdelių pažeidimas gali būti dėl daugelio priežasčių, pvz., ankstesnės infekcijos, endometriozės ar pilvo sąaugų po ankstesnės operacijos. Vamzdžiai taip pat gali būti pažeisti dėl negimdinio nėštumo. Išsivysčiusiose šalyse lytiniu keliu plintančios infekcijos yra svarbiausia vamzdelių pažeidimo priežastis. Mūsų šalyje vaikystėje įgytas tuberkuliozės mikrobas taip pat sukelia negrįžtamą žalą vamzdeliams.
Kaip nustatyti ovuliacijos problemą (sutrikimą)? Kokie simptomai?
Pažymėdamas, kad ovuliacijos nebuvimas žmogui per mėnesį gali sukelti įtarimų, op. Dr. Koray Altunay, „Siekiant mediciniškai nustatyti, ar tą mėnesį moteriai ovuliuoja;
*Stebėti augantį kiaušinėlį ultragarsu ir stebėti ovuliacijos įvykį,
* Progesterono hormono tikrinimas 21 menstruacijų dieną. Jei progesterono hormono lygis viršija tam tikrą reikšmę (3 ng/ml), tai rodo ovuliaciją.
*Kūno temperatūros stebėjimas: mėnesinių 13-15 d. Po ovuliacijos ovuliacijos dienomis moters kūno temperatūra pakyla maždaug puse laipsnio.
*Sakė, kad galima pasidaryti ovuliacijos testus.
Ar yra vaistas?
Pabrėždama, kad esant ovuliacijos problemoms gali būti taikomi skirtingi gydymo metodai, Ginekologijos ir IVF specialistė op. Dr. Koray Altunay, „Šiems pacientams skiriamas gydymas, vadinamas ovuliacijos terapija (ovuliacijos indukcija). Kartais, kai šių gydymo būdų nepakanka, taikomas ir IVF gydymas. Kartais prie gydymo pridedama vakcinacija, kad būtų galima pastoti (nėštumą) naudojant ovuliaciją reguliuojančius gydymo būdus. Ovuliacijos reguliatoriai, tai yra vaistai, didinantys kiaušialąstę, gali būti vaistai, vartojami per burną tablečių pavidalu arba vaistai, vartojami injekcijų (injekcijų) pavidalu.
Nėštumo nenorinčių pacientų gydymas skiriasi
Pabrėždamas, kad ovuliacijos nereguliarumo problema yra susijusi ne tik su nėštumo paklausa, op. Dr. Koray Altunay sakė: „Pacientėms, kurios nenori nėštumo, dėl ovuliacijos sutrikimų gali kilti tokių problemų kaip menstruacijų nereguliarumas ir plaukų augimas. Tokiais atvejais dažnai naudojami gydymo būdai, tokie kaip mėnesines reguliuojantys hormoniniai vaistai, plaukelių šalinimo vaistai, epiliacija, kontraceptinės tabletės. Tačiau tokių vaistų niekada negalima vartoti be gydytojo patarimo. Niekada negalima vartoti vaistažolių, vaistų ir žolelių.
Svarbu numesti svorio
Teigdamas, kad antsvoris (nutukimas) yra viena iš pagrindinių priežasčių, trukdančių ovuliacijai ir ją paverčiančių nereguliaria, Ginekologijos ir IVF specialistas op. Dr. Koray Altunay sakė: „Dėl šios priežasties pacientams, turintiems antsvorio, rekomenduojama numesti svorio. Tam rekomenduojama atkreipti dėmesį į sveikos mitybos taisykles, prireikus kreiptis pagalbos į dietologus, sportuoti, sportuoti.
Tos, kurios turi ovuliacijos problemų (sutrikimų), gali pastoti
Pažymėdamas, kad dauguma pacientų gali pastoti taikydami dabartinį gydymą, Op. Dr. Koray Altunay sakė: „Jei nėra kitos problemos, kuri sukeltų nevaisingumą, išskyrus ovuliacijos problemą, jei moters ir vyro (ypač moters) amžius yra jaunas, gydymo galimybė pastoti yra didesnė. Pacientai, sergantys policistinėmis kiaušidėmis, paprastai gerai reaguoja į šį gydymą, o nėštumo dažnis yra gana didelis. Tačiau vartojant vaistus, nėštumo tikimybė yra labai maža toms, kurios turi sunkių ovuliacijos sutrikimų dėl genetikos ar artėjančios menopauzės, ir tiems, kurių FSH hormono kiekis labai aukštas.
