Įgimtas klubo sąnario išnirimas, pastebimas 1 iš 100 gimdymų mūsų šalyje, atsiranda dėl šlaunies kaulo galvutės atskyrimo nuo įdubos. Jei negydoma ankstyvuoju laikotarpiu, tai gali sukelti nuolatinius sutrikimus, tokius kaip pėdos trumpumas ir šlubavimas. Be šių, galima pastebėti ankstyvą kalcifikaciją klubuose ir juosmenyje. Mergaitėms tai pasireiškia 6 kartus dažniau nei berniukams. Nors tiksli kūdikių klubo sąnario išnirimo priežastis nežinoma, manoma, kad tam įtakos turi genetiniai, hormoniniai ir aplinkos veiksniai. Klubo sąnario išnirimas gali išsivystyti gimdoje arba vėliau dėl netinkamo tėvų elgesio. Šeimos Bahčelievlerio ligoninės ortopedijos ir traumatologijos specialistas dr. Yakup Eroloğlu išvardija 7 klaidingus įpročius, dėl kurių kūdikiai išnirsta klubo sąnarį.
Dėmesio! Šios klaidos veda prie klubo išnirimo!
1. Vystytis:
Venkite suvystyti kūdikį, nes kūdikis, kurio kojos yra sulenktos gimdoje, turi kurį laiką išbūti tokioje padėtyje. Dėl šios priežasties po gimdymo koreguojant klubus ir kojas ir stipriai apvyniojus juos suvystoma, klubai linkę į išnirimą.Atminkite, kad net 1-2 dienų tepimas gali sukelti klubo išnirimą.
2. Apsirengimas aptemptais drabužiais:
Išnirimą gali sukelti tokie drabužiai kaip kelnės, pižamos, apatinės kelnės ir kombinezonai, kurie sutraukia klubus ir kojas bei neleidžia jiems judėti. Visada aprenkite kūdikį patogiais drabužėliais, kurie netrukdytų kojyčių judesiams.
3. Kėlimas kojomis:
Kaip ir žuviai, žalinga kūdikį kelti už kojyčių. Šiuo judesiu kojos suartėja ir klubai gali išeiti. Todėl keisdami sauskelnes nelaikykite pėdų ir nekelkite jų. Verčiau atidarykite kojas ir nuvalykite dugną.
4. Bandymas surišti kojas:
Jūsų kūdikis gulėdamas gali išskleisti kojas. Tokiu atveju nebandykite surišti jų kojų. Mat susijungus kojoms šlaunikaulio galvutė gali išeiti iš dar nesusiformavusio klubo sąnario lizdo.
5. Neteisingas vystyklų dėvėjimas:
Sudėjus labai ploną audinį ir raiščius, laikančius abi kojas, klubas ištraukiamas iš lizdo. Todėl naudokite storą audinį, kad klubai būtų atviri 45 laipsnių kampu.
6. Neteisingas nešiojimas ant kelių:
Nelaikykite kūdikio ant kelių suglausdami kojas. Nešiokite laikydami ant šoninių klubų specialiu nešimo įtaisu, kuris atveria pėdas arba atidarydami kojas, tarsi jodintumėte ant žirgo.
7. Vaikščiotojas:
Jei jis užsideda vaikštynę, kol dar neišsivystė kaulai, jo kojos sulinks. Todėl nenaudokite vaikštynės anksčiau nei 11 mėnesių.
Nepaisykite simptomų
Labai sunku suprasti, nes klubo išnirimas iki vaikščiojimo neduoda jokių simptomų.Ortopedijos traumatologijos specialistė dr. Yakup Eroğlu atkreipia dėmesį į tai, kad pastebėję bet kurį iš toliau išvardytų simptomų, turėtumėte kuo greičiau leisti vaiką apžiūrėti ortopedo specialisto.
• Kojų ilgio skirtumas,
• Pėdų deformacija,
• Įvairios raukšlės ant kojų,
• Viena iš kojų yra mažiau judri ir mažiau lanksti nei kita,
• Keičiant sauskelnes nepakankamai atsidaro vienas arba abu klubai,
• Svyravimas ėjimo pradžioje,
• Vėluoja vaikščiojimas, palyginti su bendraamžiais,
• Nevaikščiokite kaip antis su abipusiais išnirimais.
Anksti diagnozavus, operacijos nereikia.
Ortopedijos ir traumatologijos specialistė dr. Yakup Eroğlu pabrėžia, kad itin svarbu nustatyti klubo sąnario išnirimą per pirmuosius 6 mėnesius. Kai išnirimas nustatomas per pirmuosius 3 mėnesius, problemą galima išspręsti tik paprastais metodais, tokiais kaip dvigubas audinio uždėjimas, pavlik tvarstis ar frejka pagalvė. Pastebėjus 6-10 mėnesių, taikomas gipso apdorojimas, nurodant dr. Yakupas Eroğlu sakė: „Nuo juosmens iki paciento kojos galiuko besitęsiantis gipsas daromas anestezijos būdu. Gipsas laikosi 1,5 mėn., po to nuimamas ir daromas naujas. Probleminė koja gipsuota iš viso būna 3 mėnesius, kartais gali prireikti gipso 3 kartą. Kai kūdikis diagnozuojamas po vaikščiojimo, vienintelė išeitis yra operacija. Dr. Dėl šios priežasties Yakupas Eroğlu pabrėžia, kad norint anksti diagnozuoti klubo sąnario išnirimą, kiekvienam kūdikiui turi būti atlikta klubo sąnario USG (ultrasonografija) praėjus 1–3 mėnesiams po gimimo, jei nėra problemų.
Jei mama ar tėtis serga, rizika yra gana didelė!
• Jei vienas iš tėvų ir vienas iš vaikų turi klubo sąnario išnirimą, rizika, kad vaikas gims, siekia 36 proc.
• Jei vienas iš sutuoktinių turi klubo sąnario išnirimo problemą, klubo sąnario išnirimo rizika būsimam vaikui siekia net 12 procentų.
• Jei pirmas vaikas turi klubo sąnario išnirimą, antrojo vaiko rizika yra 6 proc.
