Achalazija yra nežinomos priežasties liga, kuri išsivysto sunaikinus nervines ląsteles, dėl kurių sutrinka stemplės raumenų veikla. Sergant šia liga, stemplėje nebūna reguliarių raumenų susitraukimų, kurie paprastai būtini stumiant maistą į skrandį, raumenų sustorėjimui, nenormaliam slėgio padidėjimui stemplėje ir stemplės-skrandžio jungtyje bei atsipalaidavimo sutrikimui. Gastroenterologijos specialistė, doc. Dr. Erdemas Akbalas atkreipia dėmesį į tai, kad paimtas maistas sunkiai stumiamas link skrandžio, sutrinka jo patekimas į skrandį ir pradeda kauptis stemplėje.
Taigi, kaip liga vystosi?
Nors liga yra lėtai progresuojanti liga, ligos progresavimo greitis gali skirtis nuo žmogaus iki žmogaus. Tai liga, kurią galima pastebėti visose amžiaus grupėse, nors ja dažniau serga jauni ir vidutinio amžiaus žmonės.
Jei po valgio sunku nuryti, saugokitės!
Pasunkėjęs rijimas po valgio yra svarbiausias radinys. Gali būti įstrigimo ir užsikimšimo jausmas krūtinėje, diskomforto jausmas krūtinėje, maisto grįžimas iš burnos, plaučių infekcijos, blogas burnos kvapas ir krūtinės skausmas dėl patekimo į plaučius. Kadangi skundai yra panašūs į refliukso ligą, kartais diagnozė gali vėluoti. Dauguma achalazijos pacientų yra pacientai, kurie daugelį metų buvo gydomi nuo refliukso. Todėl, be kitų radinių, pacientams, kuriems refliukso gydymas nereaguoja, reikia atsižvelgti į achalaziją.
Ar achalaziją galima gydyti endoskopiškai?
Šiuo metu mūsų šalyje sėkmingai taikomi pažangiausi pasaulyje endoskopinio gydymo metodai. Mūsų centre endoskopinės aplikacijos atliekamos nereikalaujant achalazijos operacijos naudojant pažangias endoskopines sistemas. Achalazijos ligai gydyti taikomas endoskopinis metodas, žinomas kaip peroralinė endoskopinė miotomija (POEM).
Kas yra POEM metodas gydant achalazijos ligą?
Tai yra veiksmingiausias šiandien naudojamas achalazijos gydymo metodas. Taikant POEM metodą, kurį pirmieji sukūrė japonai ir pritaikė vos keliuose pasaulio centruose, probleminiai stemplės raumenys perpjaunami įeinant per burną tarsi būtų atliekama įprasta endoskopija. Achalazijos paveikti stemplės raumenys įsikišami endoskopiškai, todėl pacientas vėl gali valgyti.
Sveiki į normalų gyvenimą...
Kadangi procedūra atliekama endoskopiškai, kūno pjūvio nėra, o išskyros suteikiamos per trumpą laiką. Praėjus 1 dienai po POEM procedūros, kuri trunka apie 1-1,5 val., pacientai pradeda valgyti ir 2 dieną išleidžiami.
Ar POEM gali būti taikomas pacientams, kuriems anksčiau buvo atliktas balioninis botoksas / operacija?
POEM metodas taip pat yra saugiai taikomas naujai diagnozuotiems pacientams, kurie anksčiau nebuvo gydomi, taip pat pacientams, kurie anksčiau buvo gydomi achalazija balionu, botoksu ar operacija, tačiau kurių skundai neregresavo/neatsirado.
