Šiuolaikinė moteris mama pradėjo tapti vėlai, nes planuodama savo gyvenimą pirmenybę teikė mokslui ir karjerai. Moterų, pagimdžiusių pirmagimį nuo 40 iki 44 metų, skaičius Amerikoje nuo 1985 iki 2012 metų išaugo daugiau nei keturis kartus ir pasiekė 109 tūkstančius 579. Ekspertai teigia, kad įžymybės, kurios pastoja sulaukusios 40 metų, sukelia paplitusią klaidingą nuomonę, kad vaisingumas tęsiasi ir sulaukus penkiasdešimties. Tačiau vaisingiausias laikotarpis moterims yra 20 metų. Kad gandai, klaidinančios naujienos ir klaidinanti statistika netrukdytų būsimiems tėvams, buvo sujungti skirtingų JAV institucijų ir organizacijų atliktų vaisingumo tyrimų rezultatai. Buvo nustatyta dešimt problemų, apie kurias klinikos negalėjo pasakyti savo būsimiems tėvams. IVF, reprodukcinės imunologijos ir chirurgijos specialistas op. Dr. Halitas Firatas Erdenas Jis taip paaiškino 10 problemų.
1. Mes negalime pakeisti jūsų biologinės sudėties.
Daugeliui moterų nežymus vaisingumo mažėjimas prasideda sulaukus 30 metų, kai jos kyla karjeros laiptais, šis mažėjimas paspartėja apie 37 metus, o sulaukus 40 metų smarkiai sumažėja. Tai nepakeičiamas faktas. Žinoma, ne visos vaisingumo problemos yra susijusios su amžiumi. Jaunesnės moterys gali turėti medicininių problemų, tokių kaip policistinių kiaušidžių sindromas arba hormoniniai sutrikimai, dėl kurių joms sunku pastoti. Be to, nors nevaisingumas paprastai laikomas moterų problema, iki 40 procentų atvejų šią problemą sukelia vyras.
2. Gali būti, kad vartojate ne tinkamus vaistus arba kreipiatės į tinkamą gydytoją.
Apie 10 procentų JAV porų turi problemų dėl pastojimo. Moterys nuo 35 iki 40 metų turėtų pasikonsultuoti su specialistu po 6 mėnesių bandymo, o vyresni nei 40 metų neturėtų laukti ilgiau nei 3 mėnesius. Tyrimai parodė, kad dauguma moterų ilgai laukia konsultacijos su specialistu. Kartais ginekologai, gydydami vaisingumo vaistus, atideda laiką. Reprodukcinės endokrinologai atlieka tiesiogiai tikslingas procedūras, tokias kaip IVF, o ginekologai naudoja vaisingumą skatinančius vaistus, padedančius stimuliuoti ovuliaciją ir brandinti kiaušialąstes. Tačiau moterys neturėtų vartoti vaisingumo vaistų ilgiau nei 6 mėnesius. Tyrimai rodo, kad moterys ir toliau vartoja vaistus daug ilgiau. Kalbant apie vaisingumo gydymą, laikas yra svarbiausias veiksnys. Bėgant mėnesiams, tikimybė pastoti mažėja. Moterims nuo 38 iki 42 metų, turinčioms nepaaiškinamų nevaisingumo problemų, turėtų būti pasiūlyta galimybė kuo greičiau susilaukti kūdikio ir pradėti gydyti IVF, o ne išbandyti kitus gydymo būdus.
3. Išleisite daug pinigų.
Vidutinė IVF gydymo kaina Jungtinėse Valstijose yra 12 400 USD. Tačiau tai nėra visos išlaidos. Išlaidos kitoms procedūroms, kol IVF bus bandomojoje fazėje, yra nuo 2500 USD. Nors kai kuriose JAV valstijose reikalaujama, kad nevaisingumo gydymas būtų apdraustas tam tikru draudimo lygiu, net ir geriausiomis sąlygomis draudimo neužtenka. Nors sveikas kūdikis yra neįkainojama dovana, gydytojai turėtų būti atviri ir sąžiningi dėl išlaidų.
4. Mūsų pinigų grąžinimo garantija nėra didelis privalumas.
Daugelis vaisingumo klinikų Amerikoje savo pacientams siūlo „rizikos pasidalijimo“ programas, kurias sudaro IVF ciklai už fiksuotą 20 000 USD mokestį. Jei visi ciklai nesėkmingi, pacientai susigrąžina visus sumokėtus pinigus. Pagrindinis tikslas čia yra; IVF gydymas yra visiškai apdraustas, o rizikos pasidalijimas yra praeitis.
5. Galbūt nesugebėsime geriausiai valdyti visų pavojų sveikatai.
Kai kurie pavojai sveikatai gydant vaisingumą yra gerai žinomi gydytojams. Beveik pusei kūdikių, gimusių taikant IVF 2010 m., gresia daugiavaisis nėštumas. Dvyniai turi didesnę komplikacijų riziką, įskaitant priešlaikinį gimdymą ir susijusias ligas, tokias kaip cerebrinis paralyžius, mažas gimimo svoris ir net negyvagimystė. Motinai daugiavaisio nėštumo rizika yra aukštas kraujospūdis, kraujavimas po gimdymo, ilgalaikis lovos režimas ir diabetas.
6. Jūsų gyvenamoji vieta turi lemiamą reikšmę gydant.
Kai kuriose JAV valstijose tam tikri nevaisingumo gydymo būdai turi būti įtraukti į tam tikrus sveikatos planus. Skirtumai tarp valstybių nesibaigia tik draudimo apsauga.
7. Gaukite paramą.
Stresas, patiriamas bandant dirbtinius pastojimo būdus, yra baisus. Daugeliui porų tai tikra krizė ir gali prireikti profesionalios pagalbos.
8. Sėkmės suprantant mūsų „sėkmės rodiklius“.
Ji reikalauja, kad Jungtinių Valstijų ligų kontrolės ir prevencijos centrai paskelbtų metinę ataskaitą apie vaisingumo klinikų, siūlančių pagalbinio apvaisinimo technologijas, sėkmės rodiklius. Tačiau šioje ataskaitoje pateikta informacija paprastai pateikiama klinikine kalba, o pateiktame didžiuliame duomenų kiekyje nėra atsakymų į paprastus klausimus, kuriuos nori išgirsti daugelis moterų: kokia yra mano tikimybė pastoti ir kiek ciklų man reikės? Daugeliui moterų susidaro įspūdis, kad IVF gydymas dažnai būna sėkmingas – juk tai labai pažangi technologija. Tačiau net ir jaunesnėms nei 35 metų moterims pavyksta gydytis mažiau nei 50 proc.
9. Galbūt laikas baigti gydymą.
Dažnai tai yra paciento sprendimas nutraukti vaisingumo gydymą, kuris yra fiziškai, emociškai ir finansiškai apsunkinantis. Kai kurios klinikos taip pat nori tęsti gydymą, siūlydamos skirtingas paslaugas poroms, o ne padėti poroms aiškindamos galimą tęstinio gydymo riziką. Realiai kalbėti pacientui apie galimus sunkumus yra gydytojo „didžiausias įgūdis ir atsakomybė. Pasitikėjimu grįsti gydytojo ir paciento santykiai reikalauja po kiekvieno bandymo įvertinti paciento emocinę jėgą, kuri kyla iš tikro ir nuoširdaus troškimo. Kartais, nepaisant visų šansų, paskutinis bandymas būna sėkmingas.
10. Norite apsaugoti savo vaisingumą?
Moterys, turinčios sveikatos problemų, galinčių turėti įtakos jų vaisingumui, pavyzdžiui, gydančios vėžį, jau seniai pasitikėjo kiaušialąsčių šaldymo sprendimu. Kiaušinių užšaldymo technologija per pastaruosius kelerius metus labai išsivystė, naudojant „flash“ metodą, kuris padidina išgyvenimo tikimybę, kai kiaušiniai yra užšaldomi, o vėliau atšildomi ir naudojami IVF gydymui. Tai gera žinia. Bloga žinia yra ta, kad jūs negalite atjauninti kiaušinių. Dėl su amžiumi susijusios kiaušialąsčių kokybės pablogėjimo moterys, kurios užšaldo kiaušinėlius būdamos 30-ies ar 40-ies metų pradžioje, turės mažiau gyvybingų embrionų nei moterys, kurios užšaldo kiaušinėlius jaunesnio amžiaus. Kiaušinių ir spermos kokybė blogėja su amžiumi, todėl didėja anomalijų rizika. Pavyzdžiui, žinoma, kad didėjantis motinos amžius yra tiesiogiai susijęs su Dauno sindromo rizika, o tėvo – su autizmo rizika. Vyresnio amžiaus moterys dažniau persileidžia.