Nosis veikia kaip kūno oro kondicionierius. Be daugybės funkcijų, tokių kaip kvapas, jis filtruoja įkvepiamą orą, išvalo jį nuo dulkių ir mikrobų, sušildo, pakelia iki kūno temperatūros, drėkina ir galiausiai siunčia į plaučius švarų idealų orą.
Jis tai padaro per kelias sekundes ir atsižvelgdamas į aplinkos temperatūrą, taršą ir drėgmę. Emsey ligoninės otorinolaringologijos specialistas prof. Dr. Suat Turgut perteikia savo nuomonę šia tema.
Nosis veikia kaip kūno oro kondicionierius.
Be daugybės funkcijų, tokių kaip kvapas, jis filtruoja įkvepiamą orą, išvalo jį nuo dulkių ir mikrobų, sušildo, pakelia iki kūno temperatūros, drėkina ir galiausiai siunčia į plaučius švarų idealų orą. Jis tai padaro per kelias sekundes ir atsižvelgdamas į aplinkos temperatūrą, taršą ir drėgmę.
Kvėpavimas per nosį būtinas, kad kūnas atsipalaiduotų. Nosyje yra mėsa, vadinama concha, užpildyta kraujagyslių tinklu, kuris nukreipia įkvepiamą orą į plaučius ir veikia kaip termostatas.
Priklausomai nuo aplinkos temperatūros, ši mėsa išsipučia arba susitraukia. Šaltu oru kraujagyslės išsipučia, kai prisipildo krauju ir sušildo šaltą orą iki kvėpavimo. Karštu oru iš venų imamas kraujas, minkštimas susitraukia, o įkvepiamas karštas oras sumažinamas iki kūno temperatūros. Be to, audinių sluoksnyje, vadinamame gleivine, dengiančia šią mėsą ir nosies vidų, yra sekrecinių ląstelių, kurios išskiria skystį, vadinamą gleivėmis.
Šios išskyros sulaiko dulkes ir mikrobus įkvepiamame ore ir juos valo. Be to, kai tik oras susiliečia su nosyje esančia mėsa (kriaukle), plaučių oro maišeliai (alveolės) atsidaro automatiškai ir šviežias oras be jokių pastangų pasiekia plaučius.
Viena iš šnervių atsidaro ir užsidaro pakaitomis kas 2-3 valandas, reguliuodama plaučių darbą. Įprastomis sąlygomis abi šnervės nėra visiškai atviros. Tai normali fiziologinė būsena. Žmogus, kurio nosies struktūra normali, šios situacijos nesuvokia.
Plaučiai, esantys atviros šnervės šone, įsitraukia daugiau oro ir atsidaro, o kita ilsisi. Tokiu būdu kūnas ilsisi, nosies dėka pakaitomis dirbdamas plaučius.
Kodėl kriauklė didėja?
Iš viso yra šešios nosies mėsos (koncha), iš kurių trys yra dešinėje ir kairėje nosies ertmėje.
Sunkiausiai dirba organas, vadinamas apatiniu turbinatu, kuris yra nosies apačioje. Jis auga ir traukiasi priklausomai nuo to, ar įkvepiamas oras karštas, šaltas ar užterštas. Alergiškiems žmonėms įkvėpus alergiškų medžiagų (dulkių, žiedadulkių, pelėsio, grybelio ir kt.), labiausiai išsipučia nosies minkštimas, o apačioje – mėsa. Oro tarša sukelia cigarečių šnervių patinimą.
Be to, tai taip pat gali sukelti sinusitas, nosies uždegimas, nosies kaulo kreivumas ir nosies kriauklės patinimas.
Kam tai dažniausiai pasitaiko?
Nosies mėsa labiausiai išbrinksta rūkantiems ir alergiškiems žmonėms. Be to, jei dėl nosies kaulo lūžių ir išlinkimo nuolat užsikemša viena iš šnervių, atsivėrusioje nosyje mėsa išsipučia, nes nuolat dirba. Todėl po kurio laiko užsikemša abi šnervės.
Kokie simptomai?
Ryškiausias simptomas yra nosies užgulimas. Kadangi iš nosies paimamo oro nepakanka, burna nevalingai atidaroma ir kvėpuojama per burną. Dėl šios priežasties aplinkos oras sausina burną ir viršutinius kvėpavimo takus.
Tai išryškėja miego metu. Kadangi nepakanka kvėpuoti per nosį, plaučiai negali gauti pakankamai oro, todėl organizmas negali aprūpinti pakankamai deguonies. Dėl to organizmas negali pakankamai pailsėti, nes audiniai ir organai negali gauti pakankamai deguonies. Ryte atsikėlęs pavargęs. Kadangi kvėpavimas per burną atliekamas naktį, ryte atsiranda burnos džiūvimas ir skonio sutrikimas.
Kaip tai diagnozuojama? Ar nosies užgulimas yra pakankamas simptomas diagnozuoti?
Tai lengva diagnozuoti. Diagnozei svarbi yra paciento pateikta informacija, darbo ir gyvenamoji aplinka, alergijos ir rūkymo istorija. Diagnozė nustatoma atlikus endoskopinį nosies tyrimą. Be to, atliekami alergijos tyrimai, siekiant nustatyti, ar nėra alerginės būklės.
Kiek laiko pakanka medikamentinio gydymo?
Norint sumažinti išbrinkusią mėsą vaistais, reikia ilgalaikio gydymo. Kortizono nosies purškalus reikia vartoti ilgai.
Tačiau ilgalaikis vartojimas taip pat gali sukelti šalutinį poveikį, pvz., sausumą ir kraujavimą iš nosies. Paprastai gydymas vaistais neduoda daug rezultatų, todėl svarbiau imtis prevencinių priemonių. Gydymas priklauso nuo būklės, sukėlusios kūno patinimą, nustatymo.
Rūkymo metimas ir gyvenimo bei darbo aplinkos gerinimas gali pagerinti padėtį tiems, kurie yra dėl aplinkosaugos priežasčių ir rūkymo.
Jei alergiją sukelianti medžiaga nustatoma alergiškiems, nuo jos atsiribojus, palengvėjimą suteikia vaistai, užkertantys kelią alergijai, nosies purškalai.
Be to, laikytis atokiau nuo cigarečių dūmų ir dulkių, pašalinti dulkes sukeliančius kilimus ir vilnonius drabužius miegamuosiuose, pirmenybę teikti medvilniniams ir nealergiškiems drabužiams, o ne vilnoniams, vengti naminių gyvūnėlių – tai priemonės, padedančios išvengti nuolatinio nosies dirginimo ir patinimo. alergiški asmenys.
Kokiais atvejais atliekama operacija?
Tais atvejais, kai gydymo vaistais nepakanka ir nosies užgulimas tęsiasi, pirmenybė teikiama operacijai. Nosies mėsa (konchae) – tai organai, kurių yra kiekviename ir kurie yra būtini organizmui. Tais atvejais, kai jie auga neįprastai ir negali būti gydomi vaistais, juos reikia chirurginiu būdu sumažinti iki pradinio dydžio.
Anksčiau ši mėsa buvo supjaustyta ir visiškai pašalinta bei atliekamos operacijos. Tačiau buvo suprantama, kad visiškas šios mėsos pašalinimas sukelia šalutinį poveikį, pvz., sausumą nosyje, pluta, negalėjimą jausti įkvepiamo oro ir užsikimšimo jausmą, net jei nosis yra atvira.
Dėl šių priežasčių ši mėsa apdorojama ją sutraukiant lazeriu arba radijo dažnio metodais. Tais atvejais, kai nosies minkštimas yra labai didelis, šio sumažinimo gali nepavykti pasiekti iš karto, gali prireikti dviejų ar trijų seansų.
Sumažinus nosies minkštimą iš karto suteikiant daug energijos, mėsa sudeginama ir mėsa visiškai suanglėja, todėl reikia atlikti bent du seansus.
Ar yra rizika operacijai?
Operacijos rizika skiriasi priklausomai nuo atlikto chirurginio metodo. Atliekant procedūrą taikant visišką nejautrą (bendrąją nejautrą), anestezijos rizika gali būti labai reta. Ši rizika skiriasi priklausomai nuo amžiaus ir ar yra gretutinių ligų (pvz., diabeto, širdies ligų). Po operacijos retai gali atsirasti kraujavimas. Atsigavimo laikotarpiu nosyje matosi pluta ir sausumas.
Kokie yra chirurginiai metodai?
Kaip minėta aukščiau, chirurginiai metodai yra šalčio chirurgija (mėsos pašalinimas pjaustant), lazeris ir radijo dažnis. Atliekant šalčio chirurgiją, išbrinkusi mėsa supjaustoma ir pašalinama.
Šiais laikais šis metodas nėra plačiai naudojamas. Dalinis pašalinimas yra pageidautinas tais atvejais, kai minkštimas yra per didelis, perpildytas į nosies galą. Taikant radijo dažnio metodą, šiluma suteikiama radijo bangomis su elektrodu, įdėtu į augančią mėsą.
Maždaug iki 70–80 laipsnių įkaitintas audinys susitraukia. Sumažinti galima lazeriniu metodu. Tinkamą sumažinimą galima pasiekti siunčiant spindulį į nosies ertmę lazerio spinduliu.
Į kokius punktus reikia atsižvelgti po operacijos?
Atsigavimas baigiasi praėjus 4-8 savaitėms po operacijos. Energingas pūtimas šiuo laikotarpiu gali sukelti kraujavimą. Kadangi nosis yra sausa ir suragėjusi, drėkinamieji purškalai ir jūros vandens purškikliai padeda išgydyti.
Ausų nosies ir gerklės ligų specialistas
prof. Dr. Suat Turgut
