Struma, atsirandanti padidėjus skydliaukei, sukelia diskomfortą tiek išorėje, tiek viduje. Kadangi strumos tipai ir priežastys skirtingiems žmonėms skiriasi, svarbu teisingai nustatyti ligą.
Simptomai
Kai atsiranda simptomų, jie gali būti:
Didelis kaklo patinimas, ypač kai skutatės ar dėvite
Spaudimo jausmas gerklėje
Kosulys
užkimimas
pasunkėjęs rijimas
priverstinis kvėpavimas
Skydliaukė gamina du pagrindinius hormonus – tiroksiną (T4) ir trijodtironiną (T3). Šie hormonai cirkuliuoja jūsų venose ir padeda reguliuoti medžiagų apykaitą. Jis palaiko jūsų kūno riebalų ir angliavandenių suvartojimą, padeda kontroliuoti kūno temperatūrą, veikia širdies ritmą ir padeda reguliuoti baltymų gamybą.
Struma nereiškia, kad skydliaukė netinkamai atlieka savo funkciją. Net jei skydliaukė yra padidėjusi, ji gali gaminti normalų hormonų kiekį. Tačiau jis taip pat gali pagaminti per daug arba per mažai T4 ir T3.
Daugelis veiksnių gali sukelti skydliaukės padidėjimą. Dažniausios yra:
Jodo trūkumas: Jodas, būtinas skydliaukės hormonų gamybai, daugiausia randamas jūros vandenyje ir pakrančių zonų dirvožemyje. Žmonės, gyvenantys patalpose arba dideliame aukštyje, dažnai kenčia nuo jodo trūkumo ir gali sukelti gūžį, kai skydliaukė padidėja, kad gautų daugiau jodo.
Nors jodo trūkumas maiste yra pagrindinė strumos priežastis daugelyje pasaulio šalių, tai nėra įprasta šalyse, kuriose jodas reguliariai dedamas į valgomąją druską ir kitus maisto produktus.
Graves liga: Gūžys kartais gali atsirasti, kai skydliaukė gamina per daug skydliaukės hormonų (hipertiroidizmas). Sergant Greivso liga, imuninės sistemos gaminami antikūnai klaidingai atakuoja skydliaukę, todėl liauka gamina per daug T4. Šis per didelis stimuliavimas sukelia skydliaukės patinimą.
Hashimoto liga: Gūžį taip pat gali sukelti sumažėjęs skydliaukės hormonų kiekis (hipotirozė). Kaip ir Graves liga, Hashimoto liga yra autoimuninė liga. Tačiau užuot privertusi skydliaukę gaminti per daug hormonų, Hashimoto liga pažeidžia skydliaukę, gamindama per mažai.
Daugiamazgis struma: Esant tokiai būklei, abiejose skydliaukės pusėse išsivysto kietos arba skysčiu užpildytos struktūros, vadinamos mazgeliais, todėl liauka padidėja.
Pavieniai skydliaukės mazgeliai: Tokiu atveju jūsų skydliaukės dalyje susidaro vienas mazgelis. Dauguma mazgų yra gerybiniai ir nesukelia vėžio.
Skydliaukės vėžys: Skydliaukės vėžys yra daug rečiau paplitęs nei gerybiniai skydliaukės mazgeliai. Skydliaukės mazgo biopsija labai tiksliai nustato, ar jis vėžinis.
Nėštumas: Nėštumo metu gaminamas hormonas [žmogaus chorioninis gonadotropinas (HCG)] gali šiek tiek padidinti skydliaukę.
Uždegimas: Tiroiditas yra uždegiminė būklė, kuri gali sukelti skydliaukės skausmą ir patinimą. Tai taip pat gali sukelti per didelį arba nepakankamą T4 gamybą.
Rizikos veiksniai
Gumos priežastys gali turėti įtakos visiems. Jie gali atsirasti gimus ir gali atsirasti bet kuriuo gyvenimo metu. Kai kurie bendri strumos rizikos veiksniai yra šie:
Jodo trūkumas maiste
Būk moteris
Tavo amžius
medicinos istorija
nėštumas ir menopauzė
kai kurie vaistai
radiacijos poveikis
Gydymas
Strumos gydymas priklauso nuo strumos dydžio, jūsų požymių ir simptomų bei pagrindinės priežasties.
Jūsų gydytojas gali pasiūlyti:
Stebėjimas; Jei jūsų struma yra maža ir nesukelia problemų, o skydliaukė veikia normaliai, gydytojas gali rekomenduoti palaukti ir pamatyti.
Vaistai; jei sergate hipotiroze, skydliaukės hormono pakeitimas levotiroksinu (Levoxyl, Synthroid, Tirosint) palengvina hipotirozės simptomus ir sulėtina skydliaukę stimuliuojančio hormono išsiskyrimą iš hipofizės, dažnai sumažinant strumos dydį.
Esant skydliaukės uždegimui, gydytojas gali rekomenduoti gydyti aspirinu arba kortikosteroidais. Dėl strumos, susijusios su hipertiroidizmu, gali prireikti vaistų hormonų kiekiui normalizuoti.
Operacija; Pašalinti visą skydliaukę arba jos dalį (visiška arba dalinė tiroidektomija) gali būti pasirinkta, jei turite didelį strumą, kuris yra nepatogus arba sunku kvėpuoti ar rijoti, arba jei turite mazginę gūžį, kuri kai kuriais atvejais sukelia hipertirozę.
