Laikraščiuose ir televizijoje dažnai skaitome žinias apie įžymybes, kurios susilaukė 40–45 metų vaikų. Tiesą sakant, džiaugiamės žiūrėdami į penkiasdešimties metų vaikų susilaukusių porų nuotraukas. Istorijos, kurias verta papasakoti, priverčiančios nusišypsoti. Tačiau ar žinome, kokius etapus praėjo, kokia rizika buvo rizikuojama, kiek nusivylimų patyrė šis stebuklingas vaikas?
ART medicinos centras ir Amerikos ligoninės akušerijos ir ginekologijos specialistas op. Dr. Kaip gydytojas, 25 metus užsiimantis nevaisingumo ir IVF gydymu, Senai Aksoy prieštarauja šiam vėlyvojo nėštumo šlovinimui. Jis pastebi, kad šis rožinis vaizdas daugelyje moterų sukuria klaidingą supratimą ir kad jos atideda vaiko gimimą dėl tokių priežasčių, kaip idealaus laiko laukimas, karjeros planavimas, nors ir turi galimybių. ART medicinos centras ir Amerikos ligoninė Akušerijos ir ginekologijos specialistė op. Dr. Senai Aksoy atsakė į svarbiausius klausimus apie vaikų susilaukimą vėlesniame amžiuje.
Ką reiškia vėlyvas nėštumas?
Pasak amerikiečių, vėlyvas nėštumas prasideda sulaukus 35 metų. Pastoti tokiame amžiuje paprastai nėra problema. Tas pats pasakytina apie 40 metų ir vyresnius.
Visų pirma, kūdikių neįgalumo lygis didėja sulaukus 40 metų. Tai gerai žinoma ir plačiai paplitusi sąvoka. Tačiau jei išreikštume skaičiais padidėjimą, rizika pagimdyti vaiką su Dauno sindromu 25 metų nėščiai moteriai yra 1 iš 990, o šis rodiklis yra 1 iš 380 sulaukus 35 metų ir 1 28 m., būdamas 45 metų. Žinoma, beveik visas šias patologijas galima nustatyti tokiais metodais kaip dvigubi ir trigubi tyrimai bei amniocentezė. Tačiau reikia pripažinti, kad ilgai laukto kūdikio gimimas 4 ar 5 mėnesį yra be galo skaudi patirtis moteriai ir šeimai.
Norėčiau pridurti, kad nėštumas po keturiasdešimties ne visada gali būti rožinis. Šiame amžiuje nėštumo metu dažniau pasireiškia aukštas kraujospūdis, diabetas ir priešlaikinis gimdymas.
Taigi jūs prieš nėštumą sulaukus keturiasdešimties?
Žinoma, nesu prieš nėštumą sulaukus keturiasdešimties. Visų pirma, aš nesiekiu kaltinti moterų, kurios laimingai tęsė nėštumą tokio amžiaus ir išnešiojo jį iki galo. Taip pat žinau, kad tokio amžiaus pastojusios moterys yra labiau motyvuotos, nusistovėjusios ir vertina daugiau vaikų. Mano tikslas – įspėti moteris, kurios artėja prie tokio amžiaus, kad ne viskas taip paprasta ir lengva, kaip vaizduojama žiniasklaidoje. Būtina žinoti, kad didžiausias pavojus šiame amžiuje yra negalėjimas pastoti ar kada nors susilaukti vaikų. 95 % 30 metų ir jaunesnių moterų pastoja be gydymo arba negydomos. Tačiau 35 % keturiasdešimties ir vyresnių moterų niekada neturės vaikų. Manau, kad būtų naudinga žinoti šiuos skaičius. „Bet aš turiu draugę, kuri pagimdė būdama 45 metų“, – atrodo, girdžiu tai sakant. Nesakau, kad sulaukus 40 metų nėštumo nėra. Bet sėkmė baigiasi. Taip pat reikia pasakyti! Yra neišvengiama tiesa. Taip pat laikui bėgant mažėja moterų vaisingumas. Idealus vyras, idealūs namai, laukiant geriausio laiko darbe rizikuoja niekada neturėti vaikų.
Taip pat turiu pasakyti, kad moterys, kurios išeina verkiančios, nes sužinojo, kad po apžiūros prarado galimybę susilaukti vaikų, mane visada labai liūdina. Būtina nustoti meluoti ir teikti moterims netikrą viltį.
Kokia tema moterims suteikiamos klaidingos viltys?
Gimimo kontrolės metodų šūkis jau seniai buvo „kiek aš noriu, kada noriu“. Tačiau kontracepcijos metodai neleidžia pastoti, kai vaikas nenori. Tai neužtikrina nėštumo, kai tik to norima. Manau, kad šį santrumpą moterys nesupranta. Kita vertus, karjeros karių moterų nėštumo atidėjimą natūralizavo laikraščių pranešimai ir vėlyvas žvaigždžių nėštumas. Aš tai vadinu 40–45 nėštumų pašventinimu. Mes tiesiog pamirštame pasakyti šioms moterims, kad kai kurie iš šių nėštumų vyksta donorystės būdu (ši praktika yra uždrausta mūsų šalyje ir daugelyje pasaulio šalių).
Taigi jūs sakote, kad 40 metų moteris neturi šansų pastoti kitaip, kaip tik dovanodama kiaušialąstes?
Dar galima pastoti sulaukus keturiasdešimties, bet ne sulaukus 45 metų. Čia reikėtų žinoti, kad 20 metų moters tikimybė pastoti per mėnesį yra apie 25%, o sulaukus 35 metų šis rodiklis yra 9%, sulaukus 40 metų – 6%, o sulaukus beveik 0. 45 metų amžiaus. Kitas faktas, kurį reikia paminėti, yra tai, kad dauguma 40 metų nėštumų yra netyčinis atsitiktinis nėštumas moterims, kurios anksčiau turėjo vaikų. Visai kitokia kūrinio spalva su stresu, kuris įsiterpia, kai vaiko norisi.
Kaip tai gali būti, nes daugumai moterų 45 metų nėra menopauzės?
Visų pirma, būtina žinoti, kad moterų senstantis organas yra ne gimda, o kiaušidės. Moteris gali pastoti sulaukusi 50 ar net 60 metų, jei moksliškai panaudotas kitas jaunas kiaušinėlis. To poveikis sveikatai, vaiko ateičiai, etiniai ir religiniai aspektai, žinoma, yra kita diskusijų tema. Taip pat reikėtų žinoti, kad reguliarios menstruacijos nereiškia, kad moteris vis tiek bus nėščia. Menstruacijos nėra ovuliacijos požymis arba net jei ovuliacija yra, tai nėra kiaušinėlio tinkamumo apvaisinti požymis. Dar gerokai prieš menstruacijų pabaigą moters reprodukcinės funkcijos nutrūksta to nepastebėjus. Žinau, kad tai nėra lengva priimti, bet yra amžius, kai šios funkcijos baigiasi tapti mama.
Apibendrinant galima pasakyti, kad kaip medikai, kurie 20 metų kovoja su nevaisingumu, prieštarauju tam, kad būtų sakoma, kad 40 metų moterims labai lengva susilaukti vaikų. Tai nėra tikra. Jei nėštumas įvyko tokio amžiaus, puiku. Nėra ką apie tai pasakyti. Norint turėti sveiką kūdikį, dažnai pakaks atidžiau stebėti nėštumą. Bet palauk kol tau sueis 40 metu, tuoj pastosi, gyvenimas rožinis, esu prieš teiginius, kad dukrytę ar sūnų turėsi kaip čiulbėją. Tikiu, kad vien tai pasakius daugelio moterų ketinimai susilaukti vaikų. Sakau tai savo pacientams, net rizikuodamas būti nemalonus sau. Nors tokio amžiaus pastojusios sako „ką tu sakei“, bet tai reikia gerai suprasti. Aš nesakau, kad niekada negali pastoti. Aš kalbu tik apie riziką.
