Dr. Hasanas Inselis
Pasibaigus moterų kiaušidžių funkcijoms, ty nuo šešių mėnesių laikotarpio, kai joms nėra menstruacijų, prasideda „menopauzės laikotarpis“, ir maždaug trečdalis visų moterų gyvenimo praleidžia menopauzės laikotarpiu. Taip pat normalu, kad kai kurie pokyčiai atsiranda menopauzės metu, kuri užtrunka tiek ilgai moters gyvenime. Tačiau yra tam tikrų situacijų, kurias reikėtų vertinti kaip pavojaus signalus ir jomis reikia pasirūpinti. Kraujavimas po menopauzės yra situacijos, į kurią reikia atkreipti dėmesį, pavyzdys. Gydytoja akušerė ginekologė dr. Kalbėjomės su Şükrü Sanus, štai ką jis pasakė:
„Moteriai, kuriai prasidėjo menopauzės laikotarpis, kraujavimas tarp įprastų ir mėnesinių nebūna. Išskyrus reguliarų kraujavimą kasmėnesinio hormonų terapijos metu, bet koks kraujavimas iš makšties vadinamas „kraujavimu po menopauzės“, „kraujavimu po menopauzės“ arba „kraujavimu po menopauzės“.
Skundas dėl kraujavimo pomenopauziniu laikotarpiu niekada negali būti laikomas normaliu, dažnai tai yra problemos požymis ir visada turi būti ištirtas.
Priežastys turi būti atskirtos
Moterys, turinčios nusiskundimų dėl kraujavimo pomenopauziniu laikotarpiu, būtinai turi būti ginekologiškai įvertintos. Kai kurie iš šių kraujavimų gali atsirasti dėl ne ginekologinių ligų, o jas pirmiausia reikėtų atskirti.
Dažniausia kraujavimo po menopauzės priežastis yra hormoninių vaistų vartojimas. Osteoporozė ir ilgalaikiai hormoniniai vaistai, skirti gyvenimo kokybei pagerinti, kai kuriems pacientams gali sukelti reguliarų kraujavimą, panašų į menstruacijas. Jei tokio tipo vaistus vartojantiems pacientams kraujavimas yra nereguliarus, pravartu dar kartą pasikonsultuoti su gydytoju.
Šiandien vartojami hormoniniai vaistai, kurie nesukelia kraujavimo. Vartojant šiuos vaistus pirmuosius tris mėnesius gali atsirasti dėmių ir nereguliarus kraujavimas, tačiau bet koks kraujavimas vėliau turi būti ištirtas.
Kartais kraujavimas iš šlapimo takų ar žarnyno taip pat gali būti supainiotas su tokio tipo kraujavimu iš makšties.
Kas gali būti kraujavimo šaltinis?
Makštis: Dėl makšties atrofijos ir sausumo, atsirandančios menopauzės metu, dėl lytinio akto sukeltos traumos gali atsirasti kraujavimas. Vėlgi, masė, kilusi iš makšties, gali sukelti kraujavimą.
Gimdos kaklelis (gimdos kaklelis): Dėl to atsirandantys polipai ar kitos gerybinės ar piktybinės masės gali kraujuoti.
Vienas iš ankstyviausių gimdos kaklelio vėžio požymių gali būti kraujavimas, o jį kontroliuoti pakankamai lengva, kad jį būtų galima atlikti tik atlikus ginekologinį patikrinimą.
Gimda:Kraujuoti gali dėl įvairių priežasčių, tokių kaip per didelis gimdos vidinio sluoksnio (endometriumo) suplonėjimas ar sustorėjimas (endometriumo hiperplazija), čia susidaro polipas, miomos ar kitokio pobūdžio gerybinės ar piktybinės masės, o kai kurie vaistai gali sukelti kraujavimą.
Pomenopauzinio kraujavimo gydymas visiškai priklauso nuo kraujavimo priežasties, dažniausiai priežastis tiriama tokia tvarka:
* Pacientei, kuri skundžiasi kraujavimu po menopauzės, pirmiausia atliekama išsami ginekologinė apžiūra, siekiant nustatyti kraujavimo šaltinį.
* Spekuliu patikrinama, ar nėra problemų makštyje ir gimdos kaklelyje.
* Be to, gimda ir kiaušidės yra įvertinamos ultragarsu. Gali prireikti stebėti vidinę gimdos sienelę kai kuriais specialiais metodais.
* Biopsija (zondo kiuretažas) reikalinga kiekvienam pacientui, kuriam pomenopauziniu laikotarpiu kraujuoja iš gimdos. Ši procedūra atliekama net ir pacientėms, kurių gimdos gleivinė (endometriumas) yra storesnė nei 4-5 mm pomenopauzinės kontrolės metu, kontrolės tikslais.
Apibendrinant galima pasakyti, kad dėl bet kokio neaiškios kilmės kraujavimo menopauzės metu nereikėtų sakyti: „Nesvarbu, praeis arba praeis“, bet būtinai reikia kreiptis į gydytoją.
