Amniocentezės procedūra; Tai vaisiaus vandenų pašalinimas, kuris supa ir saugo kūdikį nėštumo metu nuo įsčių, kad būtų galima ištirti ar gydyti. Diagnostinis testas, kuris atliekamas norint sužinoti apie kūdikio sveikatos būklę nėštumo metu, yra jaudinantis laukimo laikotarpis daugeliui būsimų mamų. Bahçeci Health Group Fulya IVF centro Ginekologijos specialistas op. Dr. Burčakas Erzikas Jis atsakė į klausimus "kada taikoma amniocentezė, kam ir kokia rizika?"
Amniono skystyje yra gimdoje esančios kūdikio ląstelės (vaisiaus ląstelės) ir kūdikio gaminamos biocheminės medžiagos. Ištyrus šias vaisiaus ląsteles ir biochemines medžiagas, galima nustatyti kūdikio chromosomų sandarą, genetinių ligų atranką, placentos infekcijos buvimą ir medžiagų apykaitos ligų diagnozes.
Amniocentezė – tai intervencinis diagnostinis tyrimas, kuris suteiks svarbios informacijos apie kūdikio sveikatos būklę. Labai svarbu, kad pora prieš kreipdamasis būtų išsamiai informuota gydytojo.
Kodėl tai taikoma?
Genetinė amniocentezė
16-20 sužinoti apie kūdikio chromosomų struktūrą. atliekama tarp nėštumo savaičių.
Genetinė amniocentezė gali būti svarstoma šiais atvejais;
• Kai gaunate nenormalių prenatalinių patikros testų rezultatų
• Jei yra nėštumas, turintis chromosomų sutrikimų
• 35 metų ir vyresni besilaukiančios mamos
• Jei kūdikiui ultragarsu nustatoma anomalija
• Jei motina ar tėvas yra žinomo genetinio sutrikimo nešiotojas
Kitos amniocentezės taikymo priežastys;
• Ištyrimas, ar kūdikyje nėra infekcijos
• Siekiant sumažinti vaisiaus vandenų kiekį polihidramniono atvejais (daugiau nei įprastai amniono skysčių)
• Nustatyti ligos laipsnį, jei pora turi kraujo nesuderinamumą ir išsivystė Rh liga.
• 32-39. Siekiant nustatyti kūdikio plaučių vystymąsi, jei yra patologija, dėl kurios nėščioji ar kūdikis turi gimdyti tarp nėštumo savaičių.
Rizikos
• Žemas
Genetinės amniocentezės procedūra, atliekama nuo 16 iki 20 nėštumo savaitės, kelia 1/300-1/500 persileidimo riziką.
• Mėšlungis ir kraujavimas iš makšties
• Vaisiaus vandenų nutekėjimas
Tai retai pastebima, plyšimo vieta gali užgyti savaime, o nėštumas gali progresuoti įprasta tvarka arba sukelti infekciją ir persileidimą.
• Rh jautrumo vystymasis
Poroms, kurių kraujas nesuderinamas, nėščiajai po procedūros suleidžiama Rh imunoglobulino injekcija ir tokiu būdu užkertamas kelias motinos, kurios kraujo grupė yra Rh (-), imunitetas prieš Rh (+) kraujo kūnelius. Ši atsargumo priemonė ypač skirta užkirsti kelią apsauginių antikūnų, turinčių Rh (+) kraujo grupę, perdavimo iš motinos vaisiui vėlesnio nėštumo metu. Retais atvejais Rh liga gali išsivystyti nepaisant apsauginės injekcijos.
• Infekcija
Procedūra atliekama steriliomis sąlygomis, infekcija išsivysto retai.
Kaip pasiruošti?
Specialaus pasiruošimo prieš amniocentezės procedūrą nėra. Būsimoji mama neturi būti alkana. Prieš procedūrą būtina išsamiai informuoti specialistą. Tik būsimoji motina ir jos partneris gali nuspręsti, kaip nėštumas tęsis pagal amniocentezės taikymą ir rezultatą. Dėl šios priežasties visa medicininė informacija perduodama šeimai ir tikimasi, kad jie priims sprendimą. Norėdami atlikti procedūrą, būsite paprašyti pasirašyti „informuoto sutikimo formą“.
Proceso metu
Amniocentezės procedūra taikoma klinikinėmis sąlygomis. Besilaukiančios mamos prašoma ramiai gulėti. Plona adata, vadovaujant ultragarsu, pervejama oda ir pilvo siena bei įvedama į gimdą. Anestezija paprastai netaikoma. Adatai prasiskverbus per odą gali būti jaučiamas deginimas, o patekus į gimdą – mėšlungis. Procesas bus baigtas per 2 minutes.
Po Proceso
Po procedūros tikrinamas kūdikio širdies plakimas. Išgertas skystis sugrįš savaime. Procedūros dieną besilaukiančiai mamai rekomenduojama pailsėti, o kitą dieną ji gali grįžti į įprastą gyvenimą.
Išvada
Plaučių brandos tyrimai baigiami po kelių valandų, infekcijos – per savaitę, genetinės patikros – per 15-20 dienų. Gydytojas ir genetikos konsultantas išsamiai informuos šeimą apie rezultatą.
Būklės, apie kurias reikia pranešti gydytojui;
• Ugnis
• kraujavimas iš makšties
• vaisiaus vandenų nutekėjimas
• mėšlungis, trunkantis ilgiau nei kelias valandas
