Svetimkūnio nurijimas vaikams užima 5 vietą tarp vaikų iki 1 metų mirties priežasčių. Acıbadem Maslak ir Kadıköy ligoninės pediatrijos, vaikų gastroenterologijos, hepatologijos ir mitybos specialistas dr. Enver Mahir GÜLCAN palietė svetimkūnių patekimo į kvėpavimo ir virškinimo sistemą problemą ir perspėjo šeimas saugoti šiuos daiktus nuo vaikų.
Maži vaikai dėl savo smalsumo ir tyrinėjimo ypatybių yra linkę kištis į burną įvairiausius svetimkūnius ir juos nuryti. Be to, dėl dantų skaičiaus ir nepakankamos struktūros jie maistą ryja didesniais kąsniais nekramtydami. Jie gali ir toliau kalbėti, juoktis, bėgti ir žaisti, nors ką nors turi burnoje.
Svetimkūniai, patekę į kvėpavimo sistemą, pasireiškia staigiu kvėpavimo sutrikimu, mėlynėmis, kosuliu.
Ypač dažnai vaikams nuo 1 iki 2 metų atsiranda svetimkūnių nurijimas ir su tuo susiję kvėpavimo sutrikimai. Į kvėpavimo takus dažniausiai patenka svetimkūniai; riešutai, pavyzdžiui, sėklos, lazdyno riešutai, žemės riešutai, razinos, nekramtytos maisto likučiai ir žaislų gabalėliai. Tokio maisto ir mažų dalių žaislų/daiktų negalima duoti vaikams iki 3 metų.
Svetimkūniai, patekę į kvėpavimo sistemą, pasireiškia staigiu kvėpavimo sutrikimu, mėlynėmis, kosuliu. Tokiu atveju vaikas gali būti prarastas per kelias sekundes; Kol pasieksite greitosios medicinos pagalbos skyrių, pirštu reikia patikrinti burnos vidų ir pabandyti išimti daiktą, laikyti vaiką aukštyn kojomis ir padėti nugarai nuimti daiktą ranka, o jei yra kvėpavimo sustojimas, reikia pradėti dirbtinį kvėpavimą iš burnos į burną.
Virškinimo sistemoje įstrigę objektai gali sukelti problemų cheminėmis ar mechaninėmis priemonėmis.
Dauguma nurytų daiktų, patekusių į virškinimo sistemą, pasišalina per žarnyną nepakenkiant vaikui. Ypač reikia atpažinti svetimkūnius, kurie gali sukelti apsinuodijimą ir įstrigti vienoje vietoje, ir anksti pašalinti.
Vaikai dažnai praryja tokius daiktus kaip žaislų dalys, monetos, vinys, varžtai, baterijos. Skysti svetimkūniai, tokie kaip kalkių šalinimo priemonės, plovikliai ir minkštikliai, naudojami valymui, gali pažeisti stemplę ir skrandį arba sukelti apsinuodijimą, priklausomai nuo juose esančios rūgštinės ar bazinės medžiagos. Dauguma nurytų kietų svetimkūnių yra pritvirtinti prie stemplės pradžios. Daiktai, kurie praeina per stemplę ir pasiekia skrandį, dažniausiai be problemų išeina patys. Retai ilgi/platūs daiktai gali būti įkišti į skrandžio išleidimo angą arba į plonosios ir storosios žarnos sankirtą. Virškinimo sistemoje įstrigę objektai gali sukelti problemų cheminėmis ar mechaninėmis priemonėmis.
Baterijos ir ypač magnetinės dalys gali sukelti rimtų problemų, tokių kaip žarnyno perforacija, todėl jas reikia nedelsiant išimti. Nors svetimkūnio nurijimo dažnis siekia net 4%, dažniausiai nuryjama moneta. Ši būklė būdinga vaikams nuo 6 mėnesių iki 4 metų.
Esant svetimkūniams, įstrigusiems stemplėje; Aptinkami įvairūs radiniai: rijimo pasunkėjimas, atsisakymas valgyti, per didelis seilėtekis, svorio kritimas, vėmimas, krūtinės skausmas, gerklės skausmas, kosulys, nepaaiškinamas karščiavimas ir sąmonės pokyčiai. Apžiūrint vaiką nieko nepavyksta aptikti, svarbiausia diagnostikos priemonė – įtarimas, ypač svarbios tokios istorijos kaip staiga atsiradusios mėlynės, kosulys, kvėpavimo sutrikimas žaidžiant.
Gydymas ir profilaktika
Ligoninės sąlygomis šviesos kamerų sistema apžiūrimi vaiko kvėpavimo takai arba stemplė ir specialiais prietaisais pašalinamas svetimkūnis (endoskopija). Nors vaikai, kuriems anksti diagnozuotas ir pašalintas svetimkūnis, gali būti nedelsiant išrašyti, gali prireikti ilgalaikės hospitalizacijos ir gydymo pacientams, kurie atvyksta pavėluotai arba pažeidžiami svetimkūniai. Svetimkūniai, patekę į kvėpavimo takus, gali sukelti rimtų kvėpavimo sutrikimų, jei nebus anksti įsikišama, ir, kita vertus, sunkią pneumoniją.
Skirtingas šalutinis poveikis pasireiškia priklausomai nuo svetimkūnių, išeinančių iš stemplės į virškinimo sistemą, pobūdžio. Virškinimo sistemos dalyje gali įstrigti adatos, įstrigti dideli daiktai ir sukelti žarnyno nepraeinamumą, virškinimo sistemoje atsidaryti baterijos ir pradurti, o magnetai – pradurti. Dėl šios priežasties visus šiuos vaikus turėtų skubiai vežti į ligoninę ir išvežti vaikų endoskopijos specialistai (jei vaikas pabėgo pas kvėpavimo takų ar gastroenterologijos specialistą), negaištant laiko.
Vaikų apsaugos nuo problemų, susijusių su pašaliniais daiktais, būdas – ne varžyti vaikų judesius, o pašalinti iš vaikų pavojingus svetimkūnius. Ypatingą dėmesį reikėtų atkreipti į mažus, apvalius daiktus ir maistą, kurį kūdikis ir vaikas gali lengvai nuryti, ypač kūdikystėje, kai viskas ima į burną.
www.kidsgourmet.com.tr
