VKV Amerikos ligoninės Kraujagyslių chirurgijos skyriaus vedėjas dr. Cihangir Çelik atsakė į mūsų klausimus apie ligas, susijusias su arterine (arterine) – venine (venų) sistema:
Ar galite kalbėti apie venų ligas?
Venos, kuriomis kraujas teka iš įvairių kūno dalių į širdį, vadinamos venomis arba venomis. Labiausiai simptominės venų ligos pastebimos kojų venose. Kojų venos skirstomos į dvi grupes: paviršines ir giliąsias. Paviršinių venų sutrikimai pasireiškia išsiplėtusių ar iškilių kapiliarų susidarymu. Taip pat gali atsirasti skausmas ir patinimas, ypač ilgai stovint. Taip pat gali pasireikšti skausmas ir patinimas esant giliųjų venų nepakankamumui.
Kokie yra arterijų ligų simptomai?
Dažniausia arterijų liga – susiaurėjimas ir užsikimšimai, kuriuos vadiname „ateroskleroze“, liaudiškai vadiname ateroskleroze. Simptomai skiriasi priklausomai nuo susijusios sistemos. Pavyzdžiui, jei kraujagyslės, vedančios į širdį, susiaurėja arba užsikimšusios, gali skaudėti krūtinę. Jei pažeidžiami smegenų kraujagyslės, atsiranda laikinas arba nuolatinis paralyžius. Gali būti sunku kalbėti, kai yra laikinų regėjimo sutrikimų. Jei pažeidžiamos inkstų kraujagyslės, gali pasireikšti hipertenzija arba inkstų nepakankamumas. Kojų venos yra viena iš dažniausiai sergančių venų grupių. Kaip simptomas gali būti kojų skausmas ir ankstyvas nuovargis, kurį vadiname „šlubavimu“, kuris atsiranda vaikštant ir praeina pailsėjus. Didėjant įsitraukimui, ėjimo ilgis mažėja. Skausmas ilsintis rodo daug rimtesnius užsikimšimus. Negyjanti pėdos žaizda gali būti kraujotakos sutrikimo požymis.
Ar galite kalbėti apie venų varikozę, kuri sukelia estetinių problemų ir funkcinių sutrikimų?
Venų varikozė yra dažniausia paviršinių venų sistemos liga. Paprastai tai atsiranda dėl kraujagyslės sienelės silpnumo, vožtuvai, leidžiantys kraujui eiti viena kryptimi, nėra gerai uždaryti. Tai dažniau pasitaiko moterims nei vyrams. Venų varikozės dažnis gali padidėti nėščioms moterims ir žmonėms, vartojantiems hormonus. Venų varikozė yra venų nepakankamumo požymis. Žinoma, gali būti venų nepakankamumas ir be varikozės.
Kokie yra venų varikozės simptomai?
Varikozinės venos atrodo kaip išsiplėtusios, išlenktos iškilios venos. Be vaizdo, kulkšnies srityje gali būti patinimas, skausmas ir niežėjimas. Pažengusiose stadijose gali atsirasti odos sukietėjimas ir opos.
Kaip gydomos venų varikozės?
Yra konservatyvūs ir invaziniai gydymo metodai. Suspaudimas, kojų pakėlimas virš širdies ir svorio metimas – svarbiausi konservatyvaus gydymo metodai. Be to, reikėtų vengti ilgo neveiklumo ir stovėjimo laikotarpių. Moteriškų hormonų rekomenduojama nevartoti, nebent jie labai būtini. Invaziniais metodais galime apibendrinti kaip vaistų suleidimą į veną ir chirurginį paviršinių venų, sukeliančių venų varikozę, šalinimą. Operaciją atliekame „Mikroinvaziniu Trivex“ metodu. Rezultatai yra gana geri tiek vizualiai, tiek funkcionaliai. Jūs galite būti išrašytas tą pačią dieną, nereikia hospitalizuoti.
Ar venų varikozė atsinaujina nepaisant operacijos?
Jei sutrikimas yra tik paviršinėse venose ir operacija atliekama tinkamai, per 10 metų recidyvas gali pasireikšti 10-15% pacientų.
Kas yra aneurizma, kuri žmonių tarpe vadinama venų balionu ir baigiasi mirtimi?
Liga, kuri liaudyje vadinama venų balionu, medicinoje vadinama aneurizma. Labiausiai paplitusios ir pavojingiausios yra tos, kurios susidaro aortoje žemiau inkstų arterijų. Galimas plyšimas, ypač didesniems nei 5 cm. Kuo didesnis skersmuo, tuo didesnė rizika. Laisvieji plyšimai dažniausiai nepasiekia ligoninės, tie, kurie atsiveria į pilvo sieną, kurį laiką valdomi spaudimu. Jei šie pacientai patektų į ligoninę, 50 procentų jų būtų galima išgelbėti.
Ar galima trumpai pakalbėti apie arterijų ligas?
Arterijų ligomis dažniau serga vyresni nei 50 metų vyrai ir moterys. Sergamumas didėja su amžiumi. Hipertenzija, rūkymas, diabetas, nutukimas, didelis cholesterolio kiekis ir šeimos istorija yra svarbūs rizikos veiksniai. Stenozės buvimą kraujagyslėse greičiausiai galima nustatyti remiantis paciento istorija, fizine apžiūra ir ultragarsu. Didžiųjų pacientų problemų galima išvengti pasiūlius gydymo alternatyvas pagal susijusią sistemą. Pavyzdžiui, jei kraujagyslėse, vedančiose į smegenis, yra sunki stenozė, paralyžiaus rizika gali būti labai sumažinta chirurginiu būdu. Kadangi sergant cukriniu diabetu, be kraujagyslių ligų, prarandamas jutimas, sužalojimai kartais nepastebimi. Tiktų, kad tokias ligas negaištant laiko būtų galima pamatyti kraujagyslių chirurgijoje.
