Cezario pjūvio metu pienas gali būti atidėtas

Aysegulis Aydoganas Atakanas

Teigdamas, kad gimdymas cezario pjūviu yra patikimesnis, kai atliekamos reikiamos procedūros, prof. Dr. Neşe Kavak sako, kad kūdikiui normalus gimdymas turi pranašumų, palyginti su cezario pjūviu.

Nors įprasto gimdymo metu esant spaudimui kūdikio krūtinei, didžioji dalis skysčių plaučiuose nuteka ir lengviau kvėpuoja, kvėpavimo sutrikimai dažniau pasitaiko kūdikiams, gimusiems po cezario pjūvio, nes tai neįvyksta atliekant cezario pjūvį. Vėlgi, normaliai gimęs kūdikis daug anksčiau susitinka su motinos pienu. Mat moterims, kurios pagimdė cezario pjūvio būdu, pienas gali šiek tiek vėluoti.

Marmuro universiteto Akušerijos ir ginekologijos katedros fakulteto narys ir Pasaulio nėštumo asociacijos generalinis sekretorius prof. Dr. Zehra Neşe Kavak ir toliau atsako į mūsų klausimus apie cezario pjūvio privalumus ir trūkumus bei normalų kūdikio gimimą.

Kuris gimdymo būdas kūdikiui saugesnis?

Žvelgiant į situaciją iš kūdikio pusės, yra tam tikrų normalaus gimdymo pranašumų, palyginti su cezario pjūviu. Mat normaliai gimdant hormonų, kurie vysto kūdikio plaučius, daugiau padaugėja nuo pat jo patekimo į gimdymo taką.

Tai, ką vadiname „kvėpavimo tachipnėja“ arba „laikina kūdikio tachipnėja po gimimo“, po įprasto gimdymo pasitaiko rečiau. Tai dažniau pasitaiko po cezario pjūvio. Tai yra pati blogiausia dalis kūdikiui.

Antras privalumas yra tai, kad po įprasto gimdymo pieno hormonai atsiranda greičiau. O mamos kūdikius žindyti gali greičiau. Žindymas yra labai svarbus. Kūdikį reikia nedelsiant maitinti prie motinos krūties. Po cezario pjūvio pieno atėjimas gali šiek tiek vėluoti. Galime patirti tam tikrų su tuo susijusių sunkumų, bet ne visada.

Kodėl kūdikis gimsta anksti po cezario pjūvio? Ar dėl to yra kokių nors problemų?

Paprastai nėštumo savaitė yra 40 savaičių. Kai atliekamas cezario pjūvis, nėštumas baigiasi 39 savaitę. Tam yra ir statistinė priežastis. Statistiškai tarp 39 ir 40 savaičių yra situacija, vadinama „mirtis įsčiose dėl nežinomos priežasties“. Dėl neaiškios priežasties kūdikis gali būti prarastas įsčiose. Kūdikis mirė paskutinę savaitę. Siekiant išvengti šios rizikos, gimdymas atliekant cezario pjūvį nukeliamas viena savaite į priekį. Tai reta, bet mes nerizikuojame.

Ar yra laiko tarpas tarp dviejų cezario pjūvių?

Visiškai nieko tokio. Gerai pritaikius chirurginę techniką, moteriai gali būti 3-4 cezario pjūviai.

Manoma, kad kai kurie centrai ar asmenys komerciniais tikslais pacientus siunčia atlikti cezario pjūvio operaciją. Ar sutinkate su tuo?

„Cezario pjūvis brangus, normalus gimdymas pigus. Štai kodėl, vykdydami valstybės politiką, skatinkime normalų gimdymą“, – teigiama. Yra statistika, padaryta Amerikoje. Atitinkamai, po 55 metų viena iš 10 moterų šlapimo nelaikymu kenčia dėl suglebimo gimdymo takuose, tai yra dėl gimdos nusileidimo ir šlapimo pūslės suglebimo, ir yra operuojama. Tai normaliai pagimdžiusios moterys. Bet šios problemos nematome moterų, kurios pagimdė cezario pjūvio būdu, grupėje.

Kitaip tariant, ar moteris, kuriai buvo atliktas cezario pjūvis, ateityje bus apsaugota nuo šlapimo nelaikymo ir su tuo susijusios operacijos?

Taip. Mes sakome, kad cezario pjūvis yra brangesnis, nes tai yra chirurginė procedūra, tačiau po normalaus gimdymo vienai iš 10 moterų tenka operuotis dėl šlapimo nelaikymo. O jei manote, kad šios operacijos kaina yra visuomenės sveikatos išlaidos, galbūt normalus gimdymas kainuoja daugiau nei cezario pjūvis.

Dabar gyvenimo trukmė pailgėjo ir moterys gyvena iki 85 - 90 metų. Štai grupė moterų, kurios kreipia dėmesį į savo gyvenimo kokybę. Kai nuteka šiek tiek šlapimo ar nenori vaikščioti su nukritusia gimda, ji iš karto eina ir operuojasi.

Ar gimdymų skaičius yra veiksmingas šlapimo nelaikymo atsiradimui?

Kiekvienas gimdymas padidina šią riziką. Net gimdymas vieną kartą gali sukelti šią problemą.

Cezario pjūvis ir normalaus gimdymo palyginimas

Atsižvelgiant į ilgalaikes cezario pjūvio komplikacijas, pilvo srityje gali atsirasti sąaugų. Dėl to vėlesnio nėštumo metu gali kilti problemų dėl placentos sukibimo. Jis taip pat gali prilipti prie pilvo.

Įprasto gimdymo komplikacijos yra gimdos kanalo deformacija, žema gimda ir šlapimo nelaikymas.

Cezario pjūvis – tai procedūra, kuria išsaugoma moters makštis. Cezario pjūvis yra labiau teigiamas moters seksualiniam gyvenimui. Moterys gali teikti pirmenybę cezario pjūviui, kad „mano makštis nebūtų deformuota“.

Atliekant epidurinę nejautrą, cezario pjūvis yra visiškai neskausmingas. Pacientas nejaučia skausmo po cezario pjūvio. Tuo tarpu mama kūdikį žindyti gali labai patogiai.

Normalus gimdymas yra skausmingas ir ilgas procesas. Kita vertus, cezario pjūvis yra labai naudingas moterims, kurios nori gimdyti be skausmo. Dabar, tobulėjant chirurginėms technikoms, cezario pjūvio trukmė sutrumpėjo iki 15-20 minučių.

Antibiotikų ir tromboembolijos profilaktika bei cezario pjūvis, jei tai atliekama taikant epidurinę nejautrą, yra labiau apsauginė procedūra motinai nei įprastas gimdymas.

Naujausios žinutės