Nors jo atsiradimo dažnis visuomenėje nėra žinomas, tai nėra labai retas sutrikimas, kaip manyta anksčiau. Maždaug 95% asmenų, sergančių nervine anoreksija, yra moterys. O jei žmogaus sesuo turi tokį sutrikimą, to žmogaus rizika susirgti ta pačia liga žymiai padidėja. Sutrikimas dažniau pasitaiko aukštesnėse socialinėse ir ekonominėse klasėse.
Pagrindinis simptomas yra baimė priaugti antsvorio. Dėl to žmogus gali tapti beveik fobija dėl maisto. Be baimės sustorėti, pablogėja ir kūno įvaizdis. Atitinkamai, šie žmonės gali pasirodyti stori, net jei yra labai liekni ir liekni.
Jie naudoja du būdus, kaip kontroliuoti savo kūno svorį: Kai kurie žmonės labai riboja savo maisto vartojimą. Jie atkreipia dėmesį į tai, kad labai mažai maisto, kurį jie valgo, yra ir labai mažai kaloringas maistas. Nepaisant to, jie taip pat atlieka sunkius pratimus.
Kitoje grupėje pastebima, kad vienas kitą seka alkio ir persivalgymo laikotarpiai, kai suvartojamas maistas smarkiai sumažėja. Šios grupės žmonės vemia spausdami pirštus prie gerklės bijodami, kad persivalgę netaps stori. Žmonėms, kurie tai daro dažnai, gali sukietėti plaštakos oda. Žmonėms, kurie dažnai vemia, dėl skrandžio rūgšties poveikio atsiranda dantų sutrikimų ir ėduonies.
Šių žmonių valgymo elgesyje ir santykiuose su maistu galima pastebėti keistenybių. Jie gali laikyti maistą, praleisti valandas virtuvėje gamindami maistą.
Anorexia Nervosa priežastys šiuo metu nežinomos. Ligos formavimasis gali būti vertinamas trimis aspektais: psichologiniu, sociologiniu ir biologiniu. Liga pasireiškia paauglystėje; Atsižvelgiant į tai, kad šis laikotarpis kupinas seksualinių ir socialinių konfliktų; Galima teigti, kad seksualinių ir socialinių konfliktų neadekvatumas išryškėja kaip fobiškas maisto vengimas.
Šis sutrikimas minimas esant:
1-Nesvarsto ir nepriima minimalaus svorio, kuris yra laikomas normaliu pagal amžiaus grupę ir ūgį, arba svorio, viršijančio šį svorį, tinkamą sau.
2 – Nepaprasta baimė priaugti svorio arba tapti storu, nepaisant to, kad svoris mažesnis nei tikėtasi atsižvelgiant į amžių ir ūgį.
3 – yra sutrikęs asmens svorio ar kūno formos suvokimas. Svorio ar kūno formų svarbos nesuvokimas, užimantis daug didesnę ir beprasmę vietą savęs vertinime, arba šiuo metu per mažas svoris.
4- Moterims nebūna bent 3 mėnesinių iš eilės
Egzistuoja 2 šio sutrikimo formos kaip apribotas tipas (kai žmogus nevalgo „kol nesprogs“ arba mėtosi, arba pašalina suvalgytą maistą klizma-diuretikais) arba šlykštaus valgymo/valymosi tipas. kuriame išvardyti šie poelgiai.
Daugumos pacientų minčių turinys yra susijęs su maistu. Kai kurie žmonės negali palikti likučių, likučių arba negali valgyti ir sutaupyti, o kai kurie gali bandyti gauti receptų, kurių jie visai negali. Jie gali nenorėti valgyti viešoje vietoje. Pradžioje jie pradeda riboti savo maisto suvartojimą, kad pamatytų, jog įgyja kontrolę, kad susilauktų dėmesio ir aplinkos įvertinimo. Ji nustato tikslą sumažinti savo seną svorį arba žmonių, kurie žavisi savo išvaizda, svorį. Pakartotinai pasverkite save skirtingu dienos metu
Pastebėta, kad persivalgymo-valymosi tipo grupė piktnaudžiavo alkoholiu, daugiau svyravo emocinė būsena ir seksualinė veikla, buvo sunkiau kontroliuoti savo impulsus.
Žmonės daro fizinius pratimus arba užsiima sunkiu fiziniu užsiėmimu, kad padidintų svorio metimą. Tiek, kad žmogus gali norėti stovėti, o ne sėdėti, kad išeikvotų daugiau energijos ir numestų svorio, arba jis gali pajudinti rankas ir kojas ten, kur stovi. Gali susilpnėti asmens socialiniai santykiai.
Tai tik verslas, fiziniai pratimai ir svorio svarstymai. Net jei jis yra oda ir kaulai, jis mano, kad turi antsvorio. Žmonės sudaro sau sąrašus, kuriuose nurodo maisto produktus, kuriuos jie uždraudė, ir prisiekia, kad jų nevalgys. Net ir priaugę pusę kilogramo jie galvoja, kad iš lieknos tapo stori. Jie ilgą laiką negali kreipti dėmesio į temą. Nesaugumas jaučiasi intensyviai. Jie vis labiau riboja savo socialinį ratą.
Ankstyvosiose vaiko raidos stadijose atkreipiamas dėmesys į intervencijų į laisvą vaiko elgesį svarbą bendraujant motinai ir vaikui.
Prasidėjus anoreksijai, gali prasidėti obsesinis-kompulsinis elgesys. Visų pirma, galima susidurti su valymo manija (pavyzdžiui, per didelė veikla, skirta valyti namus) ir mokymosi manija. Yra problemų dėl jų seksualinio vystymosi, taip pat trūksta lytinio potraukio ir kitų seksualinių problemų.
Šių žmonių kūno pokyčiai, kuriuos sukelia liga:
Pacientams, sergantiems mažakraujyste, pablogėja vandens ir druskų pusiausvyra organizme, padidėja cholesterolio ir karbamido kiekis kraujyje, padidėja kepenų fermentų kiekis, sumažėja skydliaukės hormonų kiekis, susilpnėja lytinės funkcijos, susilpnėja širdies plakimas ir atsiranda nereguliarių širdies ritmo sutrikimų. moteriško hormono, vadinamo estrogenu, lygis moterims ir vyriško hormono, vadinamo testosteronu, kiekis vyrams. Gali padidėti smegenų ertmių tūris, palyginti su smegenų audiniu.
Kas matomas:
Šis sutrikimas labiau paplitęs Vakarų visuomenėse ir miestuose, kur yra reguliaraus ir gausaus maitinimosi galimybės, o gerai atrodyti kartu su silpna kūno struktūra. 90-95% pacientų yra moterys. Nervinė anoreksija aptinkama 0,5 % jaunoms merginoms ir dažniausiai suserga 12–25 metų amžiaus.
Pastaraisiais metais užsienyje atliktais tyrimais nustatyta, kad šia liga serga 15-20 iš šimto tūkstančių žmonių.
Veiksmingi ligos vystymosi rizikos veiksniai:
– Sociokultūrinės aplinkos poveikis ir tai, kad lieknumas yra absoliutus grožio kriterijus, daro situaciją plačiai paplitusią. Todėl kai kurioms profesijoms (šeimininkės, modelio, šokių ir muzikos) gresia ypatingas pavojus.
Depresija, alkoholizmas, nutukimas ir valgymo sutrikimai dažniau pasitaiko šiuo sutrikimu sergančių asmenų šeimose. Pastebėta, kad šių žmonių mamos dažniau laikosi dietos ir turi valgymo sutrikimų, jos visada prozoje galvoja apie dietą, o dukros gali intensyviai galvoti apie savo mitybą.
- Nepatenkintų santykių buvimas, kai dėl šeimos struktūrų nesuteikiama savarankiško judėjimo laisvė ir neužtikrinamas pakankamas šeimos funkcionavimo malonumas.
-Ankstesnė antsvorio kūno struktūra
- Diabetas vaikystėje
- Buvusi seksualinė ir fizinė prievarta.
Asmeninis mąstymas diskomforto metu:
Asmeniškai jie laiko save skurdžiais, bet nenaudingais.
– Jie bijo prarasti savęs ir aplinkos kontrolę.
- Sugeba išlaikyti pasitikėjimą savimi, pernelyg priklausomą nuo kitų nuomonės, matyti save kaip nieką be tinkamo ar teigiamo palaikymo
– Žmonės, kurie galvoja, kad kažkas turi būti užbaigta arba visai ne.
Ligos eiga:
Nustatyta, kad per kitą laikotarpį pusė pacientų pasveiko, ketvirtadalis pacientų pasveiko iš dalies, tačiau kai kurie skundai tęsėsi. Pastebėta, kad mirtingumas nuo ligos yra apie 5%.
Veiksniai, kurie neigiamai veikia ligos eigą:
-Ekstremali nesantaika šeimoje, prieštaringa aplinka
-Liga lydi bulimija
- Vėmimas, tuštinimąsi didinančių vaistų vartojimas
-Somatiniai nusiskundimai (gastritas, kolitas ir kt.)
- Elgesys, neigiantis ligą.
Tarp veiksnių, kurie teigiamai veikia ligos eigą, yra ankstyvas ligos atsiradimo amžius, ligos priėmimas ir savimi pasitikinčios asmenybės struktūros buvimas.
Gydymas:
Anorexia Nervosa sergančių pacientų gydymas dažnai būna kupinas sunkumų. Daugumai pacientų liga prasidėjo prieš keletą metų. Jie nelinkę dalyvauti gydyme ir planuoti gydymą. Dėl šios priežasties juos pas gydytoją dažniausiai atveda tėvai, kurie liūdi ir nerimauja dėl vaikų padėties. Gydant gali būti taikomi tokie metodai kaip individuali psichoterapija, grupinė ir šeimos terapija, vaistų terapija.
Psichoterapijoje stengiamasi leisti pacientui tinkamai reikšti savo jausmus, pakeisti klaidingą mąstymą, pagrįstą valgymo elgesiu, koreguoti neigiamą kūno suvokimą, ugdyti pasitikėjimą savimi, identifikuoti ir spręsti tarpasmenines problemas. Gydymui gali būti taikoma elgesio terapija, šeimos terapija ir grupinė terapija.
Jei valgymo sutrikimas lėmė gyvybei pavojingą svorio kritimą, šiems pacientams maitinti per zondą.su nazogastriniu arba PEG) gelbsti gyvybes.
exp. Dr Enver Mahir GULCAN
doctorsite.com
