Nėštumo metu pakanka 5-6 echoskopijų

Aysegulis Aydoganas Atakanas

Turkijos ginekologijos ir akušerių asociacijos generalinis sekretorius prof. Dr. Cansun Demir teigia, kad Turkijoje ultragarsinių patikrų skaičius viršija pasaulinius standartus ir teigia, kad nėštumo metu pakanka vidutiniškai 5-6 ultragarsinių tyrimų. „Nors nėra jokių mokslinių įrodymų, kad ultragarsas turi neigiamą poveikį, Turkijoje atliekamų patikrinimų skaičius viršija pasaulinius standartus“, – sakė prof. Dr. Cansun Demir atsakė į mūsų klausimus šia tema.

Ką turėtume suprasti iš pernelyg didelio ultragarsinio tyrimo?

„Butique ultragarso“ sąvoka išsivystė. Tik tikrinama, ar kūdikio rankytės ir pėdutės lygios, ar nėra anomalija. Kaip atrodo kūdikis? Ar jis išskobtas? Dėl to pacientams nereikia atvykti.

Kokia turėtų būti ideali ultragarso taikymo trukmė?

Visų pirma, pirmaisiais nėštumo mėnesiais sunku atskirti, ar kūdikis yra įsčiose, ar gyvas. Atliekame programą, kurią vadiname dopleriu, kad pamatytume jūsų širdį. Pateikiame kitą garso bangos formą. Teigiama, kad kai šiuos doplerinius tyrimus skiriate ilgą laiką, jei jis viršija keturias minutes, tai gali sukelti temperatūros padidėjimą ir kūdikio širdies sutrikimus. Žmogus, žiūrintis į ultragarsą, gali pamatyti širdį mažiau nei per minutę. Dėl tokių priežasčių, kaip kūdikio veido rodymas šeimai, procedūra neturėtų būti ilginama ilgiau nei būtina.

Ar šis laikotarpis ypač tinka pirmųjų mėnesių egzaminams?

Taip, labai svarbu pirmuosius tris mėnesius. Ypač jei Doplerio tyrimai pirmomis nėštumo savaitėmis taikomi trumpai, šiluminė rizika sumažėja. Kadangi organai yra išsivystę, tai nesvarbu, po kelių mėnesių. Kadangi tai garso banga, ultragarsas neturi jokios žalos. Didžiausią nerimą mums kelia temperatūros padidėjimas tyrimo metu. Klausimas, kokį biologinį poveikį gali sukelti temperatūros padidėjimas ultragarsinio tyrimo metu, nėra tikras. Viename tyrime su kiaulėmis nustatyta, kad naudojimas ilgiau nei dvi minutes gali turėti neigiamą poveikį. Bendras požiūris yra toks, kad temperatūros padidėjimas 1,5 laipsnio nepadarys jokios žalos. Pranešama, kad daugiau nei keturiais laipsniais pakilimas penkioms minutėms gali būti žalingas.

Ką apie tai sako pasauliniai standartai?

Turkijoje nėščioms moterims ultragarsas naudojamas maždaug 11–12 kartų. Tačiau šis skaičius turėtų būti ne didesnis kaip septyni. Mano asmenine nuomone, pakanka 5-6 ultragarsinių tyrimų. Tai turėtų būti daroma kartą per tris mėnesius. Tada iš viso pakaks 5-6 kartų, 18-20 ir 24-28 savaites. Išsivysčiusiose šalyse, ypač JAV, negimusio kūdikio stebėjimas ultragarsu yra ribotas. Žvelgiant į JK ar JAV, ultragarsinio tyrimo negalima atlikti net ir norėdama. Pirmąjį trimestrą, vėliau tarp 18 ir 23 savaičių, o vėliau paskutiniu nėštumo laikotarpiu tikrinama, ar kūdikio partneris yra priekyje, kūdikis aukštyn kojomis ar tiesus. Šiaip sistema moka tik tris ultragarsus.

Ar Pasaulio sveikatos organizacija turi rekomendaciją šiuo klausimu?

Nėra jokio įspėjimo, kiek kartų reikia naudoti ultragarsą. Pasaulio sveikatos organizacija tik rekomenduoja tikrintis nėštumo metu. Pirmus septynis mėnesius jis rekomenduoja tikrintis kartą per mėnesį, aštuntą – du kartus, o devintą – kartą per savaitę. Tai yra nėštumo egzaminų dažnis, o ne ultragarsas. Pasak Amerikos ultragarso asociacijos, tol, kol nėra problemų, nėščios moterys turėtų atlikti tris ultragarsinius tyrimus, vieną kartą per trimestrą.

Manau, šiuo klausimu svarbu, kad JAV nėščiosioms ultragarso mokestis būtų dengiamas ne valstybės, o kad visi jie būtų mokami pas mus.

* Mes neturime pasiūlymo šia kryptimi, ar ne? Turkijos ginekologijos ir akušerių draugija bei perinatologijos draugija sprendimo dar nepriėmė. Protokolas turėtų būti sudarytas kartu.

„ULTRAGARSAS DABAR – MŪSŲ STETESKOPAS“

„Mes kiekvieną kartą, kai jie atvyksta į Turkiją, ultragarsu žiūrime į pacientus. Anksčiau žiūrėdavome rankomis, dabar ultragarsas tapo akušerių stetoskopu. Gerai, naudokime ultragarsą, bet ne kiekvienas ultragarsas yra vienodos kokybės, ir yra tokia problema. Kartais mamos kraujospūdis net nepamatuojamas. Mama eina iki preeklampsijos. Vaistus turėtume skirti ne tik vaisiui, bet ir motinai“.

Naujausios žinutės

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found